执业药师西药药综（2）

一、最佳选择题

1、药学服务的重要人群不包括

A、患有高血压和糖尿病的患者

B、使用地高辛治疗的心衰患者

C、血肌酐μmol／L者

D、用2SHRZ／4HR方案，规律抗结核治疗1个月，低热、乏力、盗汗等症未缓解者

E、青壮年，平素健康，患普通感冒者

E

2、药学服务的重要人群不包括

A、妊娠及哺乳期妇女

B、肝肾功能不全者

C、血液透析者

D、过敏体质者

E、青壮年，平素健康，患普通感冒者

E

药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者，药物治疗窗窄需做监测者。

3、以下所列‘全球药师追求的目标’中，最正确的是

A、实施全程化药学服务

B、及时保障临床药品供给

C、提高药师在医疗体系中的地位

D、实施以患者为中心的药学服务

E、参与临床用药实践，促进合理用药

D

现代药学的发展历程主要经历了三个阶段：即传统的药品供应为中心的阶段；参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。药学服务的变化反映了现代医药学服务模式和健康理念，体现“以人为本”的宗旨，是时代进步赋予药师的使命，同时也是科学发展和药学技术进步的结果。

4、药学服务的最基本要素是

A、药学知识

B、调配

C、用药指导

D、与药物有关的服务

E、药物信息的提供

D

药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。所谓服务，即不以实物形式，而以提供信息和知识的形式满足公众某种特殊需要。

5、属于药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径的是

A、处方调剂

B、参与健康教育

C、药物信息服务

D、治疗药物监测

E、药物不良反应监测和报告

D

治疗药物监测（TDM）是根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，药师与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径。

6、关于沟通技能的表述正确的是

A、在患者表述时，对表述不清的问题应随时打断予以询问

B、尽量用封闭式提问，以获得患者的准确回答

C、交谈时，为提高效率，可一边听患者谈，一边查阅相关文献

D、对患者交代越多，谈话时间越长，效果越好

E、对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法

E

沟通的技巧：认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多，可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。