性传播疾病免疫检测

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(一)衣原体抗体测定

衣原体(chlamydia)包括沙眼衣原体.鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体3种,其中沙眼衣原体(C.trachomatis,CT)是引起性传播疾病常见的病原体之一。

参考值

IgM效价≤1:3,IgG效价≤1:51(IFA)。

临床意义

IgM阳性提示近期有CT感染,有利于早期诊断。IgG在发病后6~8周出现,持续时间较长;提示曾有过CT感染。

(二)支原体的血清学测定

对人致病的主要有肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体和生殖道支原体。

参考值

1.补体结合试验效价1:64。

.间接血凝试验阴性。

临床意义

单份血清效价(1:64)~(1:18)者或双份血清有4倍以上增长者,有诊断意义。间接血凝试验的敏感性高于补体结合试验,感染发病后7天出现阳性。

(三)梅毒螺旋体抗体测定

梅毒螺旋体侵人人体后,在血清中除可出现特异性抗体外,还可出现非特异性抗体(反应素)。

参考值

1.非特异性抗体的定性试验

(1)快速血浆反应素试验(rapidplasmaregaintest,RPR)阴性。

()不加热血清反应素试验(unheatedserumregaintest,USR)阴性。

(3)性病研究实验室试验(venerealdiseaseresearchlaboratorytest,VDRL)阴性。

.梅毒螺旋体的特异性抗体的确诊试验

(1)梅毒螺旋体血凝试验(treponemapllidumhemagglutinationassay,TPHA)阴性。

()荧光螺旋体抗体吸收试验(fluorescenttreponemalantibody-absorptiontest,FTA-ABS)阴性。

临床意义

梅毒螺旋体反应素试验敏感性高;定性试验阳性的情况下,必须进行确诊试验,若阳性可确诊梅毒。

(四)淋球菌血清学测定及DNA测定

参考值

协同凝集试验阴性;PCR定量阴性。

临床意义

协同凝集试验特异性强、敏感性高且操作简便;PCR可做确诊试验。

(五)人类免疫缺陷病毒抗体及RNA测定

人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficieneyvirus.HIV)是艾滋病(AIDS)的病原体。

参考值

1.筛选试验ELISA法和快速蛋白印迹法均为阴性。

.确诊试验蛋白印迹试验和RT-PCR法RNA均阴性。

临床意义

筛选试验灵敏度高,但特异性不高.故有假阳性;所以筛选试验阳性时应用确诊试验证实。确诊试验阳性,特别是RT-PCR法检测HIV-RNA阳性,对肯定诊断和早期诊断颇有价值。

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