抗精子抗体（AsAb）是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，从而引发不孕不育。

在男性方面，主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标，甚至出现大量的畸形精子，使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力。

而在女性方面，由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，往往使精卵结合受到致命的“挫折”，真可谓“一阳”当关万精莫开，精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应，即使怀孕，也常常会导致流产早产，使生育受到严重干扰。

抗精子抗体检查

1、混合抗球蛋白反应试验(简称MAR试验)：混合抗球蛋白反应试验，是世界卫生组织所推荐的两种检查不孕症患者是否有抗精子抗体存在的方法之一。

混合抗球蛋白反应试验可分直接测试法和间接测试法，直接测试法是直接测试附着有抗精抗体的精子数目。间接测试法是检查血液中或精浆（精液抽出精子所剩的液体）中抗精子抗体的含量。此试验是临床上检查抗精子抗体的第一优先选择的方法

检查结果分析：混合抗球蛋白反应试验(-)阴性，表明正常，体内不存在抗精子抗体；反之，如果检查结果显示(+)阳性、弱阳性，表明体内存在抗精子抗体。

2、免疫串珠试验(简称IBT试验)：同样是目前运用率高、准确率高的检查方法。临床上多用于混合抗球蛋白反应试验无法检测的免疫性不孕不育患者。

检查结果分析：免疫串珠试验(-)阴性，表明正常，体内不存在抗精子抗体；反之，如果检查结果显示(+)阳性或弱阳性，表明体内存在抗精子抗体。

3、除以上主要的检查方法外，其他抗精子抗体的检查方法还包括有：精子凝集试验、精子制动试验。

正常的检查结果是：精子凝集试验：阴性；精子制动试验：小于2。

抗精子抗体诊断方法

1、男方检查

了解生活习惯及生殖器检查有无畸形，精液检查有无异常，正常精液量2-6毫升，ph7.5-7.8，液化时间不超过30分钟，精子数每毫升6千万以上，活动数60%以上，异常精子不超过15-20%，精子数如少于6千万则生育力差，可进一步做免疫及染色体检查。

2、女方检查

女方检查除详细询问病史全身检查外，应用以下检查：

1、妇科检查了解内外生殖器的发育有无炎症、肿瘤及畸形者，检查有无溢乳。

2、白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查，包括滴虫、念珠菌淋菌及衣原体等检查。

3、输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。

4、卵巢功能检查：

A、基础体温测定连续测量三个月，了解排卵的规律及黄体功能情况。

B、宫颈粘液结晶检查排卵期宫颈粘液稀薄，便于精子穿透，涂片上出现典型羊齿状结晶羊齿状结晶逐渐减少或消失，因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化，有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。

C、阴道细胞学检查，涂片测定激素水平月经干净后开始，隔日一次直至下次月经来潮。

D、子宫内膜病理检查，了解有无排卵及黄体功能。

E、内分泌测定，疑有垂体，甲状腺或肾上腺疾病患者可测定垂体促性腺激素，17酮，17羟雌激素，孕激素，催产素等。

抗精子抗体阳性怎么治疗

1、隔离疗法：在性生活时使用避孕套，避免精子抗原对女方的进一步刺激，不再产生新的抗精子抗体，从而使得体内抗精子抗体逐渐排出体外，浓度下降，不再造成对精子的制动及凝集，达到治疗目的，一般隔离6-12个月。

2、免疫抑制疗法：临床多用肾上腺皮质激素，如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等。有局部使用、低剂量持续给药、大剂量间歇给药和冲击给药几种方法。免疫抑制疗法的目的是抑制体内免疫反应，使抗精子抗体滴度下降，一般约需连服3个月以上。免疫抑制疗法副作用大，专家不建议一般患者采用。

3、中医辨证疗法：中医认为，免疫性不孕的原因是机体正气虚弱，其中以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主，因此，治疗免疫性不孕应以肾虚、阴阳气血失调为主要病机。中医通过扶正祛邪调节免疫功能的疗法，既可提高被减弱的免疫功能，又可消除有害的自身免疫反应，并能够避免副作用。

结语

抗精子抗体阳性这个病症原因是非常复杂的，不仅仅女性患者居多，男性患有这个病症的也不少。

男性患有抗精子抗体阳性的病征表现为并不是男性的睾丸不产生精子，而是精子会被自身的免疫系统消灭掉，所以患有抗精子抗体阳性的男性的精液中是没有具有活性的精子的，是没有办法通过正常的受孕方式怀孕的。

患有抗精子抗体阳性的女性也难以通过正常方式受孕，抗体阻碍了精卵正常结合，怀孕后也很容易出现流产的情况。

同样，通过试管婴儿受孕的几率也比较低，由于卵子中也包含了女性自身的特异性抗体，也难以形成正常健康的受精卵。所以女性患有抗精子抗体阳性要积极需求治疗，如果久治不愈就需要寻求其他的方式进行生育了。