ldquo宫颈糜烂rdquo不是

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“宫颈糜烂”可以怀孕吗?

“宫颈糜烂”是严重的妇科疾病

“宫颈糜烂”还会发展成宫颈癌!

上面的这些话

你是否也听说过?

想必有些女孩子

已经变成这个表情了

↓↓↓

#1

现在医学已取消“宫颈糜烂”病名,并以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

在宫颈的部位上,有两种不同类型的细胞,一种是鳞状上皮细胞(如下图左),一种是柱状上皮细胞(如下图右)。

图片源于网络

一般女性到了来月经以后,柱状上皮在受雌激素的影响下外移,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在妇科检查时被发现。在绝经了以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮内移,因此妇检时“糜烂”也就看不见了。

图片源于网络

所以,“宫颈糜烂”实质是宫颈柱状上皮异位,即宫颈柱状上皮取代了鳞状上皮,在妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑,类似正常粘膜颜色粉红色,但靠宫颈管内由于柱状上皮菲薄,其下间质透出而成肉眼所见的红色,因此被称为“糜烂”,属于正常生理现象。

但是由于“宫颈糜烂”已经被广泛应用于临床,仍然有很多医师习惯称为“宫颈糜烂”。

大部分“宫颈糜烂”都属于“生理性改变”,健康人也会出现这种改变;只有少部分宫颈糜烂样改变是由疾病导致的,即“病理性改变”。

生理性改变是什么?

病理性改变又是什么?

生理性改变与雌激素的波动有关,很多健康的青春期或妊娠期女性都会出现,但生理性的“宫颈糜烂”一般不需要治疗。

而病理性改变一般是由一些疾病造成的,如炎症、宫颈鳞状上皮内病变和早期宫颈癌。这种情况是要查明病因并加以治疗的。

图片源于网络

??宫颈糜烂有什么症状吗?

大部分“宫颈糜烂”不会引起不舒服的感觉和症状,少数人会有接触性出血、性交痛、阴道分泌物增多等表现。

#2

上面说过的,生理性的改变并不会有致癌风险,也不需要治疗。

但病理性的“宫颈糜烂”可能增加致癌风险,如由HPV感染引起的宫颈鳞状上皮内病变,可能进一步进展成宫颈癌。

“宫颈糜烂”应该看什么科?

妇科

??检查必不可少!

当发现“宫颈糜烂”后,医生不会直接建议患者要不要治疗,而是会进一步询问病史及进一步检查,以确定是不是病理性问题。

常做的检查包括:

白带常规检查

可协助医生判断有没有感染

沙眼衣原体、淋球菌等常见病原微生物的检查

可协助医生判断有没有感染

液基细胞学检查和HPV检测

可协助医生判断有没有宫颈癌前病变和HPV感染,必要时还要行阴道镜活检以除外宫颈上皮内瘤病或宫颈癌

#3

大部分的“宫颈糜烂”只是一种正常的生理变化,不会导致不孕。

但一些宫颈感染性疾病可能会导致不孕症,比如支原体、衣原体感染引起的宫颈炎。

但这些感染性疾病的诊断是基于宫颈分泌物培养的结果,而不是通过观察宫颈有没有糜烂样改变。

结语

总的来说,宫颈柱状上皮异位患者如果仅仅是出现了“宫颈糜烂”,没有其他症状,不需要采取治疗措施。

同时,广大女性们要注意!不要相信一些诊所的“能治好糜烂”小手术,这倒是真的可能导致不孕!比如LEEP术,术后可能会影响精子通过宫颈管,降低受孕机会。

不管有没有宫颈糜烂样改变

女性都应该注意:

1.保持外阴清洁,每天用清水清洗一次,勤换内裤

2.不要自行、频繁使用洗液清洗外阴或冲洗阴道

3.性交时使用安全套,避免多个性伴侣

4.定期进行妇科体检

龙华区妇幼保健院

妇科

妇科设妇科门诊和妇科病房,实行门诊、病房一体化管理并推行一条龙服务,正实现患者门诊、住院、手术、术后随访的全方位诊疗。

开设多个特色专科包括妇科肿瘤门诊、宫颈疾病门诊、生殖与内分泌门诊、计划生育服务与咨询门诊、女性盆底泌尿门诊、生殖道感染门诊等,使患者得到更加规范及专业的诊断和治疗。

1.医院



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