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什么是孕前优生健康检查？遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影像学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。

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为什么要进行孕前优生健康检查？出生缺陷等不良妊娠结局的发生是生物、环境、心理、行为等多种风险因素共同作用的结果，而这些危险因素在孕前就影响着夫妇的身心状况，而不是只针对妇女、只在怀孕时才开始作用。大量的研究证明夫妇的健康状况、生活方式、营养状况和环境是否适宜不仅影响到宝宝出生时是否健康、而且对成年后健康都至关重要。接受孕前优生健康检查有助于改善准备怀孕夫妇的健康状况，建立健康的生活方式和行为，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，为您们的宝宝提供一个最佳化的发育环境，送给宝宝一份最珍贵的“健康保险”。

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开展孕前优生健康检查项目的目的是什么？总体讲是降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，具体有五项：

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提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。

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提高计划妊娠比例。

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改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。

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孕前优生健康检查检查内容是什么？孕前优生健康检查项目包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局随访等服务。

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优生健康教育。通过多种方式，向计划怀孕夫妇传播优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念、积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，做好孕前准备。

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病史询问。询问夫妇基本信息和病史，了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，识别影响怀孕生育的风险因素。

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体格检查。按常规操作完成男女双方体格检查。包括：一般检查、如身高、体重、血压、心率等测量；内科、外科检查，重点完成甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作；男、女生殖系统专科检查。

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临床实验室检查。实验室检查（共11项）:包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查（含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测），血型（含ABO、Rh）、血糖、肝功能（含丙转氨酶）、乙型肝炎血清学五项检测，肾功能（肌酐）、甲状腺功能（促甲状腺激素）、G6PD酶活性测定、地中海贫血筛查等检查。病毒筛查(共4项):包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。

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影像学检查。妇科超声常规检查。

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风险评估综合分析计划怀孕夫妇问诊信息、体格检查、临床实验室检查、影像学检查结果，评估和识别计划怀孕夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的生理、心理环境和行为等方面的风险因素，区分一般人群和高风险人群，提出评估建议。

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咨询指导。根据风险评估结果，遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕夫妇提供针对性的孕前优生咨询和健康指导。

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早孕及妊娠结局随访。及时了解所有接受免费孕前优生健康检查妇女的怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，指导接受相关服务。

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对所有接受免费孕前优生健康检查并妊娠的妇女，于分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，进行妊娠结局随访，了解记录妊娠结局。妊娠结局包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。

图/文：卫健办

监制：张延虎编辑：陈容