子宫颈炎的诊断？

宫颈炎可能是子宫内膜炎的征兆，因此应对所有就诊宫颈炎患者进行盆腔炎体征评估，并检测是否有沙眼衣原体和淋病奈瑟球菌。

同时也应进行细菌性阴道病及阴道毛滴虫病的检查，如有这些疾病要针对性治疗。

若阴道分泌物湿片白细胞＞10个/高倍视野且排除阴道毛滴虫感染，则提示有宫颈炎症,尤其是沙眼衣原体和淋病奈瑟球菌所引起的炎症。

子宫颈炎的治疗？

对于宫颈炎釆用经验性治疗需要考虑几个影响因素：

应对高危人群（如年龄＜25岁，或最近有新性伴或性伴同时有其他性伴,或性伴有性传播疾病感染）进行淋菌和衣原体的经验性治疗。

经验性治疗评估推荐方案:阿霉素1g,单次顿服;或多西环素mg,口服,2次旧,连服7d。

妊娠和非妊娠妇女，宫颈炎的诊治没有区别。

如何采用中西医结合治疗子宫颈炎症？可采用药物治疗或物理治疗的方法。物理治疗常用手段有电熨术、激光治疗或冷冻疗法，缺点是复发率高。药物治疗除采用西药抗生素治疗外，中药口服康妇炎胶囊6-8盒，一日3次，一次3粒，饭后半小时服用，月经量多者经期停服。同时，使用红核妇洁洗液进行外阴及阴道的冲洗杀灭有害菌，一日2次，连用7天，重症患者用药应遵医嘱。

子宫颈炎的性伴侣如何治疗呢？

对于治疗宫颈炎的患者，对于其性伴怀疑或确诊有衣原体、淋病奈瑟球菌、滴虫感染的宫颈炎患者的近60d内的性伴应进行评估、检测和经验性治疗。

为了减少传播和再感染，应该指导妇女治疗宫颈炎后禁止性生活，直到她们及其性伴完全治疗(顿服治疗后7d或7d治疗方案完成后)及症状消失，性伴侣也应禁止性生活。

复发性和持续性宫颈炎

复发或持续性宫颈炎患者，尽管接受过治疗，也应对淋病奈瑟球菌或支原体进行检测，以免再次感染。

对于未检测生殖支原体的患者,应考虑使用莫西沙星,对于有条件检测生殖支原体的患者,应先使用阿奇霉素，反复持续感染或治疗失败时再使用莫西沙星。对于宫颈炎有持续症状的患者应进一步进行妇科检查。

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