“浓咖啡建湖二院”第篇推送
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前列腺炎是怎样一种病
前列腺炎是男科常见病、多发病。前列腺是男性生殖、泌尿系统中特有的附属腺，呈圆锥形，外形如同栗子，底朝上，重约20g，位于膀胱颈部下面。前列腺由腺组织和平滑肌组成，前列腺体的中间有尿道穿过，前列腺扼守着尿道口，所以，一旦前列腺发生病变，排尿会首先受到影响。前列腺主要功能是分泌前列腺液，是精液的一部分。
前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染和（或）某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床表现。前列腺炎是成年男性的常见疾病，50岁以下的成年男性患病率较高，高发年龄为31～40岁，我国的一项大样本调查显示前列腺炎样症状发生率为8.4%。有资料显示前列腺炎病人占泌尿外科门诊病人的8%～25%；尸检中的患病率为24.3%～44%。目前，前列腺炎的发病机制、病理生理改变尚不十分清楚。最近有许多学者都认为它不是一个独立的疾病，而是前列腺炎综合征（PS）。这些疾病各有各的病因、临床特点和预后。
根据目前对前列腺为的基础和临床研究情况，年美国国立卫生研究院（NIN）提出新的分类方法，将前列腺分为四型：Ⅰ型，急性细菌性前列腺炎（ABP）；Ⅱ型，慢性细菌性前列腺炎（CBP）；Ⅲ型，慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS），该型又分为ⅢA（炎症性CPPS）和ⅢB（非炎症性CPPS）两种亚型；Ⅳ型，无症状性前列腺炎（AIP）。以上分类方法较传统的分类方法（Drach，年分类）有很大进步，在临床中有一定的指导意义，但仍有待进一步完善。
一、诱发前列腺炎的主要原因
1.久坐：久坐会使会阴部的血液循环变慢，导致会阴部与前列腺部位充血，长此以往，可使局部代谢产物堆积，前列腺管阻塞，腺液排泄不畅，诱发前列腺炎。
2.骑车：主要是因骑车姿势不正确，车座太高，身材与所骑自行车的车身不适应，动作不协调，或道路崎岖不平，骑车时上下左右摇摆，使会阴部与车座不断摩擦所致。骑车较坐位而言更容易造成会阴与前列腺局部充血，从而诱发前列腺炎。
3.酗酒：饮酒会加速血液循环，扩张血管，尤以扩张内脏血管最为显著，长期酗酒是前列腺炎诱发与加重的重要因素。
4.吸烟：吸烟所产生的烟雾含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多种有害成份，长期吸烟可使自身识别、消灭与清除抗原异物的生理功能降低，使机体的免疫力下降，从而易受细菌等有害微生物的侵害，使前列腺炎诱发和加重。
5.受寒：长期进行冷水浴，或长时间坐卧湿地，穿着过少等都有可能引发此病。
6.感染：因不洁性生活等原因，男人性器官感染了细菌可导致非特异性细菌性前列腺炎。若感染了淋球菌、结核菌、梅毒、真菌和寄生虫（如滴虫）等，可引发特异性前列腺炎。
7.饮食不节：长期嗜食辛辣刺激发物，可导致前列腺充血而诱发此病。
8.本病与性激素的平衡失调有重要关系，因此，过度手淫、性生活过频等，都可能会引发前列腺炎。
9.经常饮水为足、经常憋尿等都容易使前列腺炎的发病率明显上升，或使原有疾病加重。
二、前列腺炎的主要临床表现
急性前列腺炎的初起可有寒战、发热、疲乏无力等全身症状，急、慢性前列腺炎最主要的症状有以下特点：
1.局部疾病：疼痛表现极为复杂，主要是位于耻骨上、腰骶部及会阴部、大腿根部等部位出现坠胀疼痛，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧痛等。若向腹部放射常酷似急腹症，向尿路放射可酷似肾绞痛，容易误诊。
2.排尿障碍：出现尿道不适感，排尿欲望增加，总有一种膀胱不能排空的感觉。常有尿频、尿急、尿痛等症状，尿时出现分叉，尿道口出现滴白，尿道口感到灼痛或痒感。
3.性功能障碍：常诱发勃起功能障碍，早泄，或出现射精痛、不射精、精液不液化，或精子质量低下。
4.精神症状可诱发神经官能症，或出现头晕、乏力、失眠、抑郁、注意力无法集中等精神症状。
5.急慢性前列腺炎还常并发精囊炎、不育症、后尿道炎、附睾炎、各种类型的膀胱炎等并发症，要特别注意防范。
6.亦有少数患者无任何临床症状。
三、预防与保健须知
若想预防与减少前列腺炎的发生，患了前列腺炎能尽快康复，在平时生活中就必须注意以下事项。
1.避免久坐：在工作与玩乐时，一定要避免长时间久坐不动，最好经常变换体位，应适当多站起来活动一下四肢关节，以改善局部血液循环。
2.最好戒酒：经常酗酒，不但会损伤相应的脏器、诱发意外事故，还会降低人体的防御机能，导致机体维生素缺乏，并且进一步影响肝肾功能，使细菌、病毒等致病微生物容易入侵，从而使前列腺炎、前列腺增生诱发与加重。因此，患有急、慢性前列腺炎，前列腺增生的男性朋友，应绝对戒酒，以免使炎症扩散，病情加重，进而引起其他连锁反应。
3.应当戒烟：长期吸烟之人，机体免疫力降低，容易受到有害微生物的侵害，使前列腺炎诱发或加重。特别是对患有慢性前列腺炎的男性来说，吸烟则容易引起慢性炎症急性发作，所以应当戒烟。
4.骑车须知：经常骑车之人应注意休息和活动身体。特别是对患有前列腺炎的患者来说，骑车时间每次最好不要超过30min。若路途较长，应在骑车途中适当下车休息几次，每次数分钟。此外，自行车的高矮等要适合自己，车座的前部不宜太高，最好把车座加上海棉垫，使车座柔软舒适，这样有助于减轻前列腺充血。
5.重视补水：平时宜适量多饮水，有利于保持尿道通畅，减少致病微生物的积聚，避免“上火”，减轻前列腺充血。特别中患有急性前列腺炎的患者应适当多饮水、进流质饮食，以促进排尿，从而有利于疾病康复。
6.休息调护：对于患有急、慢性前列腺炎的病人来说，应重视劳逸结合，不要做剧烈运动；应禁食过于辛辣刺激性的食物；最好禁忌或减少房事；平时生活中要注意防寒保暖，防止因前列腺充血，使病情加重。
7.大便通畅：平时要注意保持大便通畅，防止因排便时过于屏气用力导致前列腺充血，使病情加重。平时下腹部或会阴部可热敷或坐浴，有利于减少、减轻本病的发生。
8.防止感染：平时要注意保持全身清洁卫生，要重视性生活卫生，尤其要防止与杜绝不洁性生活。
9.避免憋尿：经常憋尿会造成膀胱充盈，导致后尿道与膀胱括约肌紧张过度，使会阴部受压，血液循环不畅，并使盆底肌过度受压、紧张、舒缩度失调，使前列腺炎诱发或加重。
10.及时治疗：当患者出现本病上述症状表现时，应及时到泌尿外科或专设的男科进行详细检查与治疗。前列腺炎的治疗方法很多，对急性前列腺炎一般多采用西药抗生素或中医辨证施治，而对于慢性前列腺炎，除使用中西药物治疗和重视养生保健外，还可采用理疗、食疗、按摩等方法辅助治疗。若疗效不理想时，现代有多种高新技术涌现，患者可详细进行了解斟酌后再选择应用。
二院男科在大路上！
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