感控笔记感快行动遏制多重耐药细菌传

WHO预测到年因抗生素耐药将导致中国每年万人死亡,损失20万亿,超过今天癌症死亡的人数,造成百万亿元的经济损失。所以要“赶”快行动,遏制多重耐药菌传播。且听来自医院感染病科潘珏教授在全国感控年会上对遏制多重耐药细菌传播的详细解读。

一、多重耐药菌的概念及常见多重耐药菌

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。多重耐药(MDR)广泛耐药(XDR)全耐药(PDR).

临床常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和艰难梭菌(CD)等。

二、多重耐药菌国内外感染现状与管理

1.肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药变迁(CHINET)美罗培南的耐药率自年的3%上升到年的18.8%。亚胺培南耐药率自年的3%上升到年的16.1%。多重耐药菌感染引起的血流感染30天病死率高达50%。

2.年美国首次发布的抗生素耐药分类:紧迫、严重与







































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