泰国试管婴儿流程主要分为以下七个部分:
前期检查→夫妻建档→制定方案→进入周期→取卵→移植→验孕
☆前期检查:1.女方在辅助生殖技术前所需的检查项目
①必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)
②必须月经干净检查的项目:AMH,白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行
③其他检查项目与月经周期无关
2.男方所需检查项目为精液和抽血两部分
①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型
②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;
③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)
④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求
☆夫妻建档:在泰国做试管婴儿需要提供护照原件和夫妻双方结婚证(需提前公证),在医院的前台建立个人档案,填写相关的个人孕史和手术史等资料,以便医生了解患者身体基本情况。
☆制定方案:客人第一次见医生是在月经第2-3天并且是准备进入当月周期促排。
①见医生进行阴超检查,查看客人的卵泡数目和大小、均匀度,以及子宫内膜厚度,宫腔内有没有囊肿,息肉,肌瘤、积水等会影响到怀孕的因素。
②抽血进行激素和其他相关血液检查。(在泰国抽血除了特定要求都可以吃早饭)
一般验血结果会在2个小时后出,验血报告出来后,医生会确认促排的药物和剂量,随后护士会按照医生指示与药房取药并安排药物注射。
☆进入周期:进入药物医院进行药物注射。医院注射,需要在固医院,医院指定地点就可以。护士拿到预约卡后,在准备好药物后会叫客人的名字并在护士房间进行药物注射。每次注射药物时护士会核对客人的名字和出生日期。
促排期间医生会依据客人的情况预约客人下次见医生的时间,促排期间会多次进行B超检查和激素检查来追踪客人的卵泡和激素变化,调整促排药物的使用。每次见医生的预约单护士会给到我们。
每次见医生时,医生会告诉我们客人检查的卵泡的大小和数量,以及是否有息肉,囊肿或其他问题。请注意并不是看到所有的卵泡都是可用的,医生会尽量控制让卵泡发育在同一个大小区间。如果卵泡整体发育较慢或者较快没有问题,但是如果卵泡发育有大有小,过小或过大的卵泡可能不能用。因为取卵时间一旦确定,过熟和不熟的卵泡都是不可以使用的。
在特定的时间安排下给予hCGunits的肌肉注射或Ovidermcg皮下注射以刺激排卵(又称为破卵针)。
☆取卵取卵当天早上医院。前台护士在手术前对客人进行血压检查,随后会送客人到手术室更衣准备手术。取卵是在全麻下进行的,手术完成后,客人会在手术室休息处卧床休息约2小时,护士会观察病人的反应,在没有较严重的恶心头晕等情况下轮椅送客人到楼前上车回到住处休息。
取卵当天会告知取到多少个卵子。然后会给开术后的消炎药和止痛药。取卵后不需要见医,取卵后第二天会得到授精报告。
注意:取卵手术同日需要收集男方的精子。授精结果的报告会在取卵手术后的第2天出来,同时开始助孕疗程。授精报告会提示卵子是否成熟,卵子的质量,精子质量和授精情况(有多少个胚胎)。正常情况下成熟卵子的授精率约80%。这时客人需要确认是否要做染色体鉴定以及做哪种鉴定。
☆移植取卵当天或授精报告出来后会最终确认是否可以进行当月移植。是否可以当月移植的标准有:
-取卵数量少于20
-雌二醇和孕酮水平都在一定范围内
-内膜正常且厚度在8-12mm之间
-无其他异常
☆验孕在移植后第7-11天进行抽血验孕。如果验孕成功,当天会算作怀孕的第4周。医生会开后续的保胎药,需要一直使用到怀孕的第10周左右。
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