北京中科白殿疯醫院 https://handan.house.qq.com/a/20160726/025122.htm

微博上有个话题＃疫情打破了你的哪些计划＃，5.3万网友参与讨论，提到的计划有旅行，回老家过年，考驾照等等。

可对于尚没有一个准确人数统计的孕妇群体来说，这场突如其来的疫情，改变的可能是命运……

2月1日，一名新医院西院顺利自然分娩，近期已有多例类似报道

年2月2日，一名新生儿在这个被称为千载难逢的好日子出生，但出生30小时后，他成了目前已知年龄最小的“新冠”患者，其母亲此前也被确诊。

在同一天（2月5日），医院还确诊了一例新生儿新型冠状病毒肺炎病例，仅17天大。

就在今天，又有消息传来：医院又确诊一例出生仅5天的新生儿感染新型冠状病毒肺炎。

当了妈妈后，看见这种新闻真的会心如刀绞。

从最初开始的儿童不易感染，到9岁儿童被感染→2岁儿童被感染→9个月婴儿被感染→1个月婴儿被感染，再到现在才出生30个小时的宝宝就被确诊，新冠病毒的无情与残酷，考验着所有人。

越是这个时候，孕妈越不能慌，调整心态的同时学习了解更多的科学防护方法，保护自己和宝宝。

你要知道，这些不仅现在有用，也是整个生命孕育最初的天中必囤的知识。

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新生儿感染新冠病毒

可能的途径有什么?

①母婴垂直传播

母婴垂直传播指病原体通过胎盘或者从孕妇阴道到达绒毛膜，引起胎儿宫内感染。

就目前的病例分析来看，专家不排除这种传播方式的可能性。

但“新型冠状病毒具有垂直传播能力”或“出生后可通过母乳喂养传播”，还需要很多研究支持，才能得出最后结论。

在结论确定之前，在未找到有效药物的当下，为了保护母婴安全，孕妈们必须了解：什么是母婴传播，孕期如何预防，后文会详细讲到。

②密切接触传播及飞沫传播（家庭成员间、家庭来访者）

这个传播途径就非常好理解，也是目前新冠肺炎感染的主途径。

在医院就这样的病例：18天大的女孩被感染，父母并没有确诊为肺炎，只是请来照顾的月嫂被确诊了，进而把病毒传播给了孩子。

下文会讲到居家环境下如何保护新生儿，也是准妈妈需要提前重视的一点。

③医院内获得性感染

医院已被视为“高危之地”，尤医院，患者往往要穿梭在挂号处、门诊室、交费处、检查室，人与人之间很可能发生交叉感染。

现在这个特殊阶段，孕妈会考虑延迟产检，医院，宝妈也会计划延期给孩子打疫苗，具体的注意事项在之前的文章中都提示过啦，文末有传送门哦～

针对每个传播途径，杭医院妇产科的余姬文主任和资深新生儿医生陈慧玲，还结合了临床经验以及权威报告，为我们再详细说明预防方法。

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慎防“宫内感染”

据医院新生儿内科专家曾凌空介绍，接收的新生患儿，母亲均为新型冠状病毒感染的肺炎患者，但婴儿绝大多数核酸检测显示为阴性（即未感染）。

但目前这“出生30小时感染病例”也提醒着孕妈，警惕新冠病毒新的感染传播途径：“存在可能的母婴垂直传播”。

我们都知道，宝宝在子宫，处于一个相对封闭的环境。许多致病因素因无法突破母体对胎儿的保护作用而不能危害胎儿。

但有些传染病则可通过孕妇直接感染胎儿，途径主要有：

致病微生物由母体血运经胎盘而进入胎儿血循环中（比如艾滋病、梅毒和乙型肝炎），或因胎盘炎症进入羊水中；

细菌经阴道、宫颈上行性感染，胎膜已破者细菌可直接进入羊水；若未破，则可经胎膜或蜕膜而污染羊水；

细菌经输卵管下行性感染，由于绒毛膜、羊膜炎或蜕膜炎进入羊水；

胎儿分娩时的围产期感染，胎儿吞咽羊水至胃肠道内或吸入呼吸道内而感，或经过于感染的产道而致皮肤、黏膜等被感染（如淋球菌、疱疹病毒可通过此方式传播）。

除了先天性因素，还有一些诱因：

胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因，且与破膜时间密切相关；

妊娠晚期的性生活容易诱发宫内感染；

患阴道炎、宫颈炎的孕妇，虽然胎膜完整，但较脆弱；

若胎膜破裂时间延长，重复行阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险；

诊断性羊膜腔穿刺或宫内输血；

贫血、营养不良、慢性疾病均可使产妇抵抗力低下，易发生感染

为了预防宫内感染，孕妇在配合做好产检外，也需要注意：

及时纠正贫血、营养不良、慢性疾病等可使产妇抵抗力低下的疾病；

及时治疗妊娠合并感染性疾病，如阴道炎(包括衣原体感染)等；

临产时不做不必要的阴道及肛门检查；

临近预产期时，分娩前1个月内不要性交等。

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新生儿的居家防护

新生儿出生30小时后确认感染，除了母婴传播的可能性，我们还可以发现：为了避开羊水等因素的影响，医生在新生儿出生后30小时后进行检查，在这段时间内，宝宝也是有可能接触了被感染的人。

在见识到新冠病毒人与人传播的危害性后，新生家庭一定要注意下面几点：

1.控制与新生儿亲密接触的人员，同时注意家庭成员的个人卫生。

2.保持居室通风，生活用品实行专人专用，单独洗涤消毒处理。

设置套有塑料袋并加盖的专用垃圾桶。用过的纸巾、尿片等放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯～mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒垃圾至完全湿润，然后扎紧塑料袋口。

3.重视家庭观察，每天早晚测体温1次，并记录在册；记录喂养及呼吸情况。

新生儿尤其早产儿的临床表现缺乏特异性，有可能不发热，一旦有流行病学史，若出现发热或反应吃奶差、气促等症状应立即到发热门诊就诊。

4.做好家庭预防性物品消毒。台面、婴儿床等新生儿日常可能接触使用的物品表面，用含有效氯～mg/L的含氯消毒剂擦拭，然后用清水洗净，每天至少一次；地面每天用含有效氯～mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地；

日常的织物（如毛巾、衣物、被罩等）用含有效氯～mg/L的含氯消毒剂浸泡1h，或煮沸15min消毒。对耐热的物品，如奶瓶、奶嘴等可煮沸15min。

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孕妇日常防护注意点

新生儿疫苗接种问题

这两点在之前的推文都有权威科普，妈咪们可以直接点击图片阅读：

婴幼儿、儿童和孕妈妈被感染的消息不断传来，我们深知孕妈妈的担忧和焦虑。

但也请相信，白衣天使在直面死神抢夺生命，科研工作者也在与时间赛跑，也有一群“妈妈”在为孩子一往无前，相信病毒蔓延扩散的魔爪很快就会被斩断！

我们能做的就是把预防的方法知识好好用上，保护好自己与家人，为他们加油祝福！

??点击下图，为中国加油??

最后，祈愿那些患病的宝宝尽快出院，健康长大！还有那句老话，希望所有孕妈顺利平安生产！

记得转发文章给你关心的人哦～

本文审核：

杭医院妇产科副主任余姬文

杭医院资深新生儿医生陈慧玲