中科白癜风医院微博 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4580342.html
好孕之声

大家好，医院生殖医学中心的刘芳医生，今天，我跟大家分享的题目是：降低反复流产发生从寻找病因开始。我将从“哪些原因可能导致复发性流产”“复发性流产患者应该做哪些检查”两个方面向大家介绍。

复发性流产（recurrentspontaneousabortion，RSA）指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。复发性流产大多数为早期流产，少数为晚期流产。虽然复发性流产的定义为连续3次或3次以上，但大多数专家认为连续发生2次流产即应重视并予评估，因为其再次流产的风险与3次者相近。

复发性流产的原因与偶发性流产（sporadicabortion）基本一致，但各种原因所占的比例有所不同。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等；晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态、感染因素等。

1.免疫因素相关检查项目：主要有AcA、抗阝糖蛋白抗体、LA、ANA、封闭抗体、NK、Treg等；

2.内分泌因素相关检查项目：主要有性激素、血糖、糖耐量+胰岛素释放试验、甲功等；

3.遗传因素相关检查项目：主要有女方染色体、流产绒毛或胚胎组织遗传学检测等；

4.感染因素相关检查项目：主要有TORCH、衣原体、白带常规及阴道微生态、淋球菌、HPV等；

5.血栓前状态相关检查项目：主要有叶酸代谢能力、同型半胱氨酸、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶III、血小板聚集率、血栓弹力图、血凝系列等；

6.解剖异常相关检查项目：主要有妇科B超（三维超声）、宫腔镜检查等；

7.男方因素相关检查项目：主要有男方精液检查、染色体核型分析、Y染色体遗传检测等。

那么，复发性流产的致病因素多，病因复杂，有单一因素引起的，也有多个原因导致的，且现在的发病人群逐年增加。有这样需求的夫妇，医院生殖医学中心，可以全面的对您进行系统筛查，做出正确的判断。根据具体情况，综合个体化治疗方案，如：既往有胚胎因素导致的复发性流产，可以考虑胚胎植入前遗传学筛查，降低胚胎因素导致的流产，以科学严谨的治疗方法，给你保驾护航，我们愿与您一起同行！

今天的分享到此结束，感谢您的聆听，下次再见。

从事妇产科临床工作20年，辅助生殖临床医疗工作10余年，积累了丰富的临床经验。发表论文17篇，其中2篇SCI文章，参与编写《复发性流产》一书，参与本中心《不孕不育操作常规》及SOP的编写工作。擅长复发性流产及不孕症诊治，人工授精、试管婴儿技术相关问题处理。

医院生殖医学中心

年7月1日

文稿

刘芳

审阅

王晓红

编辑

刘忠尖刘闯