怀孕之后,从建卡开始,产检也就这么开始了。
怀孕期间总共需要几次产检呢?
每次产检都要做什么呢?
......
所长今天就来和大家分享一下,让你每次产检不慌乱。
孕期需要7-11次产检
WHO年发布的孕期保健指南中,将产检次数增加到8次,怀孕,12周、20周、26周、30周、34周、36周、38周和40周各1次。
我国年发布的《孕前和孕期保健指南()》推荐产检孕周分别为:怀孕6-13+6周,14-19+6周,20-24周,25-28周、29-32周、33-36周,37-41周,共7-11次产检。
有高危因素者,酌情增加次数。
每次产检做什么?
中华医学会妇产科学分会产科学组为了指导临床医生,制定了《孕前和孕期保健指南()》,让我们一起来看一下不同的孕周应该进行什么检查。
1
怀孕6-13+6周
本次产检为首次产检,本次产检会进行一个全面的体格检查,包括心肺听诊、测量体重、血压、体质量、计算体质指数(BMI),常规的妇科检查(孕前3个月没有进行过检查的孕妈妈需要进行);孕周大于12周测胎心率。
必查项目
1.血常规
2.尿常规
3.血型(ABO和Rh血型)
4.肝肾功能
5.空腹血糖水平
6.乙肝抗体检查
7.梅毒血清抗体检查
8.艾滋病病毒检查
9.地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)
10.超声检查。在孕早期(妊娠6~8周)行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。
备查项目
1.丙型肝炎(HCV)筛查
2.抗D滴度检测(Rh血型阴性者)
3.75gOGTT(高危孕妇)
4.甲状腺功能检测
5.血清铁蛋白(血红蛋白g/L者)
6.结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)
7.子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)
8.子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)
9.细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)
10.早期唐氏筛查。
11.超声检查:妊娠11~13周+6测量胎儿颈部透明层
(NT)的厚度;核定孕周;双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。
12.绒毛穿刺取样术(妊娠10~13周+6,主要针对高危孕妇);
13.心电图检查。
这个孕周进行检查,需要空腹哦,孕妈妈在晚上十点之后就不要吃东西喝水了,第二天抽血之后再吃东西喝水,可以备一些东西放在包里,检查之后可以及时进食。
医院会先进行项目检查,拿到检查结果,就可以建卡了。
2
怀孕14~19周+6产检
本次产检会进行量血压、体重,评估体重增长是否合理,量宫底高度,测定胎心率。
必查项目
这个阶段没有必查项目。
备查项目
1.无创产前基因检测
2.胎儿染色体非整倍体异常的中孕期母体血清学筛查(妊娠15~20周,最佳检测孕周为16~18周)
3.高危人群行羊膜腔穿刺术检查染色体核型(妊娠16-22周)。
这个孕周检查,如果需要进行中期的唐筛,需要空腹,其他就不需要进行了。
这个阶段孕妈妈需要开始补钙了,常规每天0.6-1.5g,可以看一下自己手中的钙片钙的含量。缺铁的孕妈妈需要根据医生的要求进行补铁哦。
3
怀孕20-24周产检
常规测量体重、血压和胎心、宫底高度,评估体重增长是否合理,宫底增长是否正常。
必查项目
1.胎儿系统超声检查(怀孕20-24周),筛查胎儿的严重畸形
2.血常规
3.尿常规
4.备查项目
5.经阴道超声测量子宫颈长度,进行早产的预测
医生没有特殊交代,不需要空腹哦。
4
怀孕25~28周产检
常规测量体重、血压和胎心、宫底高度,评估体重增长是否合理,宫底增长是否正常。
必查项目
1.妊娠期糖尿病筛查
2.血常规、尿常规
3.备查项目
4.抗D滴度检测(Rh血型阴性的孕妈妈)
5.子宫颈分泌物检测胎儿纤连蛋白水平(子宫颈长度为20-30mm)
因为需要进行妊娠期糖尿病的筛查,所以需要空腹哦。
5
怀孕29-32周
常规测量体重、血压和胎心、宫底高度,评估体重增长是否合理,宫底增长是否正常,检查胎位。
这个孕周开始数胎动了。
必查项目
1.血常规、尿常规
2.超声检查:胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等。
6
怀孕33-36周产检
常规测量体重、血压和胎心、宫底高度,评估体重增长是否合理,宫底增长是否正常,继续数胎动。
必查项目
1.尿常规
备查项目
1.妊娠35~37周B族链球菌(GBS)筛查
2.妊娠32~34周肝功能、血清胆汁酸检测(妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地区的孕妇)
3.妊娠32~34周后可开始电子胎心监护(高危孕妇)
4.心电图复查(高危孕妇)
7
怀孕38-41周产检
询问胎动、宫缩、见红情况,常规测量体重、血压和胎心、宫底高度,评估体重增长是否合理,宫底增长是否正常。
怀孕≥41周住院引产。
必查项目
1.超声检查:评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位,有条件有条件可检测脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D比值)等
2.NST检查(每周1次)
3.备查项目
4.子宫颈检查及Bishop评分
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