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昨天我们发了做试管婴儿能刷医保卡吗?费用医保能报销吗?文章后,有姐妹惊呼竟然有些检查可以报销!自己都不知道。
不过今天暖暖要说,其实做备孕检查,还有更省钱的攻略!国家有免费的孕前检查。
国家早在年就启动免费孕前检查的政策,起先是针对农村户口居民,为农村计划怀孕夫妻提供包括:优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查(共9项)、病毒筛查(4项)、医学影像检查、风险评估和咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访服务等在内的女性19项、男性11项孕前优生服务。
不过现在除了农村户口,部分城市也开展了免费孕前检查项目。
由于全国各省市地区政策不同,具体申请方式及操作流程,还需要询问当地居委会和计划生育委员会。
如果当地可以做免费的孕前检查,凭相关证件(一般有身份证就可以了),到所居住地的社区中心(俗称街道办事处)领取《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案表》(当地户口、集体户、有居住证均可)。
然后再凭身份证、结婚证、户口本(视各地实际情况)、《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案表》医院进行体检,医院社区中心会告诉你具体检查结果。
体格检查包括:按常规操作完成男女双方体格检查。包括常规体检,如身高、体重、血压、心率等测量,甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作;进行男、女生殖系统专科检查
临床实验室检查:共9项。包括血常规、尿常规、阴%道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检查),血型(含ABO、Rh)、血糖、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检查,肾功能(肌酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)等检查。
病毒筛查等:共4项(即优生五项检查)。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观察子宫和附件形态,大小、内部回声、位置及毗邻关系、活动程度等。其他检查如胸部X线、精液检查、地中海贫血等遗传性疾病筛查、染色体核型等特殊检查,各地根据需要自行确定。
建议计划怀孕的夫妇,最好提前3~6个月做孕前检查,如果发现什么问题,也能及时治疗。此外,由于孕检有些妇科项目,需要在月经停止3~7天后才可进行,大家千万要记住!
当然啦,国家免费的检查都是一些比较基础的备孕检查。患有不孕症的夫妻建议根据自己的情况补充以下检查:
月经不调建议查激素六项检查
月经不调的女性建议再补充做激素六项检查,彻底了解导致月经不调的病因,比如是内分泌不调还是卵巢功能不好。
不排卵建议监测卵泡和内膜
如果用排卵试纸监测不到排卵,还需要监测卵泡,目的是看看有没有正常的卵巢生长、发育、排出等。
在正常情况下,女性子宫内膜的厚度保持在1mm—10mm之间,但是子宫内膜厚度在增生期、排卵期以及月经期都会有所变化。
而利于怀孕的子宫内膜厚度在7~15mm,而排卵期的内膜如果过厚或过薄都有可能导致月经不调或不孕。
35岁+建议做AMH检查
年龄在35岁的女性,建议备孕时做AMH检查。AMH值直接提示女性是否卵巢早衰,而卵巢早衰直接表现月经不调或月经量少。因为月经周期水平相对恒定,能客观反应卵巢功能,因此可以在月经周期任何时期检查AMH。
需要在月经期间做的检查
月经第3天
性激素六项
-即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL
任何时间
抗缪勒氏管激素(Anti-MullerianHormone,即AMH)
月经第5天
左右卵巢的体积及卵泡數量
子宮內膜的厚度
子宮內整体狀況,有沒有任何的息肉或肌瘤
要不要做输卵管检查?
无论是输卵管通液术还是输卵管造影术都是有创检查,会有出血感染等情况。即使已经被确诊不孕症的情况下,医生也会先排除男方原因,再进一步确定女方不孕的原因,最后才考虑是否做输卵管检查。
什么时候做染色体检查?
如果之前有过不明原因的流产或胎停育的情况,建议做一下染色体筛查。
引起不孕不育的病因很多,染色体异常是其中的一个重要因素。人体中有一共有23对染色体,22对常染色体+1对性染色体,通常来说,每对染色体都有发生异常的可能。
什么时候做免疫类检查?
如果实在不知道因为什么原因导致不孕,建议做免疫类检查。
免疫性因素导致不孕的问题已经在不孕不育中占有比较大的比重了,而且种类也比较多,常见的有:抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体等等几类。
当然啦,很多医院医院,往往预约一些检查要几天,甚至几周,而等检查结果又需要很久。这不仅要花费很多时间,许多外地就医的朋友还要花车费、住宿费等额外的费用。
所以,暖暖提醒各位打算做试管,或者其他方式助孕的朋友,如果需要检查结果复诊。
除了免费备孕检,诸如激素六项、AMH等检查,可以选医院检查。(医院检查结果,部分全国通用,医院检查结果全城或全省通用)具体哪些检查结果通用,医院的检查科室。
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参考文献:
1.性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义
杨晓珊,陈泽微,李格宁-《实验与检验医学》-
2.性激素六项检测在妇科疾病诊断的应用
李庆芳-《浙江临床医学》-
3.影响临床血清AMH检测结果的因素分析
王荟,胡蓉-《国际生殖健康/计划生育杂志》-
4.阴道B超在排卵监测中的应用
章晓梅,武泽-《实用妇产科杂志》-
5.阴道B超下子宫内膜形态与试管婴儿成功率的关系
汤惠茹,李蓉,张青萍-《放射学实践》-
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