现实生活中,女性朋友们都会谈“炎”色变,这是很多女性不愿面对却又不得不面对的疾病,没错,这里所说的疾病就是女性常见的妇科疾病--阴道炎。下面跟小慈一起来学习关于阴道炎的方方面面。
一、
什么是阴道炎?
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症。正常健康妇女,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症。幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少,阴道PH值高达6到7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女更易受感染。
阴道炎临床上以白带的性状发生改变,以及外阴瘙痒灼痛为主要特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿频、尿急等症状。
二、
阴道炎的主要感染途径及发病原因
性行为引发的阴道炎:年,世界卫生组织把念珠菌性阴道炎(亦称霉菌性阴道炎)和滴虫性阴道炎划为性传播疾病。这两种疾病都可以通过性行为传播。在国外,医疗DIY模式取得了显著的效果,在国内,通过房事前后的清洁保养,同样取得了良好的效果,解决夫妻同房感染的方式,就是养成房事前丈夫用专用清洗液清洁外生殖器,房事后女性使用专用清洁保养组合清洁保养阴道的生活习惯,是阴道及时恢复应有的自洁环境,有了这种生活习惯,夫妻房事感染导致的阴道炎发病率将大大降低。
抗生素、消炎药引起的阴道炎:使用抗生素后,无论是口服还是肌肉注射或者输液,都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,致病的细菌、病原体就有可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作。
公共场所游泳或泡浴引发的阴道炎:因为游泳或泡浴时,在众多的游泳者中不乏体癣、足癣、沙眼、细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎,甚至淋病、尖锐湿疣等患者,他们将病原体带入池水中,很容易感染给免疫力低的游泳者。尤其女性月经期前后,机体抵抗力下降,病菌容易通过阴道进入子宫、输卵管等生殖器官造成感染。
穿着阴干内裤引发的阴道炎:长期穿着晾挂在潮湿阴暗处的内裤,女人很容易引发霉菌性阴道炎。
某些疾病:患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖原超过了正常水平,是阴道的酸度增加,促使真菌繁殖,从而诱发霉菌性阴道炎,引起白带增多、外阴瘙痒等症状。
避孕方法:一些杀灭精子的避孕药或薄膜,在对精子起杀灭作用的同时,也会对阴道内乳酸杆菌产生毒性作用,使其产生的过氧化氢减少,则有利于阴道内细菌生长。放置某些宫内节育器,尤其是带有尾丝的节育器,容易使宫颈管内厌氧菌数量提高。
另外,长期使用卫生护垫,过早开始性生活,经常在一个盆里清洗内裤和袜子,体内生理性激素变化等都有可能会引发阴道炎。
三、
阴道炎的分类
由于有多种致病原均可引起阴道炎,因此,确定所感染阴道炎的类型是预防发病很重要的一环。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫所引起,通过性交传播或间接传播。主要表现为外阴瘙痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可能有尿频、尿痛,甚至血尿。由于滴虫能吞噬精子麦客引起不孕症,影响性生活等。
霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性还有糖尿病、酸性体质女性以及孕妇身上。主要表现为豆腐渣样白带、外阴瘙痒、外阴及阴道灼痛,有事伴有尿频、尿痛,性交痛,妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦出后露出红肿粘膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。
细菌性阴道炎由加特纳杆菌引起,可通过性交传染,公众场所间接传播亦有所见,引起感染多见于性活跃期的女性。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感,阴道黏膜充血,散见出血点。可诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等。月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出恶臭味。少数合并滴虫或霉菌感染者可导致早产和不孕,妊娠早期细菌性阴道炎显著增加早产的危险。
淋菌性阴道炎由淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数通过淋球菌污染的浴缸、坐便器、泳衣等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的妇女可出现不孕或宫外孕。
幼女阴道炎多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩、或与患有阴道炎的成人同床及与成人衣物混洗,致使外阴、阴道受到致病原的污染,从而诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍。
少女初潮阴道炎女孩子第一次来月经,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生用品,致使外阴受到不洁卫生用品的污染,病菌乘机滋生和进犯,引起初潮阴道炎。特点是:会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多甚至呈脓性样分泌物。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频、尿痛症状。
紧裆裤阴道炎由于女性经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起。这类裤子紧裆、包臀,面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎。主要症状是:白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频、尿急、尿道刺激症状。
老年性阴道炎是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏导致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起的炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感,阴道分泌物呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味。阴部干痛,下腹部坠胀,可引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓等。
孕期阴道炎女性在怀孕期间,激素水平升高,分泌物增加,阴道酸碱度改变,寄生于阴道区域的细菌也随着环境的改变而发作,其中霉菌性阴道炎在孕妇中最常见。
四、
阴道炎的危害
孕妇阴道有支原体感染时,孩子就有可能患上支原体沙眼、肺炎等疾病。
阴道感染念珠菌是,造成阴道PH至偏酸性,也会影响精子的爬高能力,造成不孕。
有了阴道炎,女人的自洁防线就出现了破溃,炎症一步步向上迁延,宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎便会接踵而来。
慈爱妇产科医生--
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