淋病通常发病较快,潜伏期不是很长,通常为2-10天,平均3-5天即可发病。若患者身体虚弱、抵抗力差、性生活过度、酗酒等可缩短潜伏期,加快症状的出现;反之,则会延长潜伏期。
潜伏期第一阶段:侵入尿道,需36小时方能深入粘膜下层开始生长;
第二阶段:发育阶段,淋病双球菌侵入机体约36小时内完成一个生活周期;
第三阶段:排毒阶段,部分淋病双球菌死亡后,排出内毒素,从而引起组织对毒素的反应,开始出现临床症状。一般来说,临床症状在感染后72小时左右即可发生。
一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,由于机体抵抗力强、淋病双球菌繁殖速度慢及其致病力弱、日常用药影响、病人反应及耐受状况等原因,淋病双球菌在人体内虽已寄生、繁殖致病,但没有主观和客观体征和临床症状。感染可累及尿道、子宫颈、直肠、咽部。
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据报导,对无症状淋病病人进行尿道和子宫颈取材培养检查,淋病双球菌检出率男性达78%,女性为57%,平均为69%,无症状型者可迁延多年或终生无症状。但若身体虚弱、抵抗力差、性生活过度,酗酒等困素可缩短潜伏▏▕期,故潜伏期为2—10天,平均为3—5天。
诊断1.询问病史:询问淋病患者病史极为重要,因为淋病潜伏期症状患者几乎都是由于本人或配偶有婚外夫妻生活引起的,淋病潜伏期症状的患者考虑到个人名誉、家庭关系和职业等方面的原因,顾虑重重,常隐瞒病情。患者在面对医生的问诊,不要隐瞒,包括发病时间、典型症状、用过的药物、婚外夫妻生活史、性接触者及传染来源等,以有助于诊断。
2.体格检查:全面细致做全身检查,特别是挤压尿道和前列腺按摩,淋病潜伏期会出现从尿道口流出黄白色的脓液,则诊断淋病的可能性极大。
3.实验室检查:淋病潜伏期简单易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片染色镜检和细菌培养。一般来说,淋病潜伏期症状的出现的阳性率是比较高的,对确诊淋病是很有价值的。发现培养阳性,还可以做药物敏感试验,可以进一步提高治疗效果。
4.鉴别诊断:特别要注意淋病和非淋菌性尿道炎的鉴别,淋病潜伏期的后者症状较轻,主要是由沙眼衣原体和分解脲素支原体引起的感染。
有些人在外得了淋病,由于还处在潜伏期,所以没有明显症状,平时照常生活,照常上班,同时又会把淋病传染给配偶,直到淋病症状越来越明显时才发现,影响夫妻感情,不愿把事实真相告诉对方,又会使得病情更加严重。所以发现了淋病潜伏期的症状应该及早治疗,才是保证健康的根本!
疑似症状淋病潜伏期很难被发现,当发现有如下症状时,一定要警惕,是否是淋病症状。凡在近10天内病人自己或配偶有过婚外夫妻生活史,男性在近日内突然出现小便时尿道疼痛,小便次数增多,尿道口红肿痛并有多量黄白色分泌物流出,用手挤压阴茎根部和中段,脓液流出增多,并且在内裤上可见到黄色的脓痂;女性近日突然出现小便时尿道疼,小便次数增多,尿道口流脓,要高度怀疑淋病。
来源:恐艾知识局
治疗方法1.治疗原则对淋病,应遵循以下原则进行治疗。
(1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。
(2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。
(5)正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。
(6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。
(7)同时检查、治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
2.日常护理(1)性隔离:禁止性生活。
(2)休息:伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。
(3)维持水,电解质、糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。
(4)用洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。
临床治疗中主要存在以下因素和误区1.不规范合理治疗,病菌产生耐药性;
2.淋病病因病机复杂,传统治疗单一;
3.新生菌株毒性、危害性、杀灭难度增加;
4.缺乏专业诊疗,盲目治疗延误病机;
5.综合因素导致并发症增多,病损程度增加。
预防1.宣传性传播疾病知识,提倡高尚的道德情操,严禁嫖娼卖淫,提倡洁身自好,反对性自由、性解放。
2.使用安全套,可降低淋球菌感染发病率。
3.预防性使用洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。可减少感染的危险。可在性交前后用洁阴洗液清洗或灌洗阴部,可有效的预防性病的感染。
4.性伴侣同时治疗。
5.患者注意个人卫生与隔离,不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6.在公共浴池,不入池浴,提倡淋浴。
7.患病后要及时治疗,以免传染给配偶及他人。
8、患病后要注意隔离,未治愈前应避免性生活。
9.应当经常用肥皂清洗阴部和手,不要用带脓汁的手去揉擦眼睛。
10.新生儿出生时,经过有淋病母亲的阴道,淋菌侵入眼睛会引起眼睛发炎,为了预防发生新生儿眼病,对每一个新生儿都要用1%硝酸银一滴进行点眼预防。
来源:恐艾知识局
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