“医生，我的双侧输卵管堵塞，需要做试管，为什么是我的问题，男方还要做这么多检查？”，在我的门诊，每天会面临很多类似这类问题。因为，对于一对不孕不育夫妇而言，医院就诊，终于查明原因，需要辅助生育，却为了建档前的检查伤透脑筋，来来去去好多次，耗时又耗力，不能理解。其中，很多人认为辅助生育主要重点在于女方的准备，包括排卵、子宫内膜等等，而男方只需当天来一次取个精就好了。在这里，我就对大家讲讲男性辅助生育前的准备及重要性。
辅助生育主要指人工授精（IUI）、试管婴儿（IVF、ICSI、PGD/PGS）等等，在这其中，一般会有夫妻一方的问题或者双方的问题，大家都能理解女方检查的必要性，因为，毕竟女方是要生育胎儿。而如果单纯女方因素需要辅助生殖技术助孕，男方的检查必要性何在？
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男方的精液准备
这里的精液准备不仅仅是我们常说的精子质量，当然精子的浓度、活力、形态、碎片率（DFI），都是重要的评价生育力的指标，不可或缺，很多男性往往因为工作原因或者不太重视，在建档前仍未完成精液的检查，当建档时检查突发发现很大的异常，需要药物的治疗和干预，从而影响了进周期的时间。精液的准备还包括相关感染指标：支原体、衣原体检查，以防夫妻交叉感染，一旦感染，需要在进周期前完成治疗及复查。相关免疫指标：抗精子抗体等，这些免疫异常，应尽早发现，提前治疗，因此治疗周期长，避免影响后期进周期时间。
一般如果出现精液异常情况，需要在建档前完善3次精液分析，但我为患者减少进周期前准备时间，特别说明：如果一次精液分析报告完全正常，则可减免后两次精液分析。
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男方的身体准备
有人说，男方的准备，查个精液就行了。其实不然，在进辅助生育前，男方还需完成相关的身体检查。（1）常规身体检查：肝功能检测，以防严重肝病、肝功能损伤，身体不能耐受后期治疗及准备；血型检测：以防出现稀有血型，如Rh阴性血型等；（2）传染病、性病检测：主要防止夫妻交叉传染，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、淋球菌等等；（3）基因检测：对于试管的夫妻，需要完善染色体，尤其是出现过流产的夫妻，以防出现染色体异常，需要后期遗传咨询及改变辅助方案；（4）其他检测：如果男方疾病较多或者精液异常较大，必要时还需要完善相关的一些检查，如性激素、Y染色体微缺失等等。
特别提醒：对于高血压、糖尿病患者，需在辅助生育准备及治疗期间控制血压、血糖，做好机体的准备，提供优质的精子。
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男方的心理准备
在很多辅助生育准备和治疗过程中，男方往往不在意，认为女方准备就行。检查不准时，建档不配合等等，出现很多问题。这种是男方心理准备不足的一种表现。在辅助生育准备及治疗过程中，男方应提前做好心理准备，无论是自己还是女方的问题，都要表现出一种自己积极配合的状态。合理安排就诊、治疗时间，夫妻之间对方双方的问题及后续治疗及时沟通，承担起一个家庭男人的责任。这有利于辅助生育过程中夫妻及家庭之间的和睦，也有利于女方压力的释放，对辅助生育的成功率起到一个促进作用。
因此，建议不孕不育患者在就诊时，男女双方同时来院就诊，提前检查、及时治疗、充分沟通。有条不紊的安排后续的辅助生育治疗，从而获得美好的结局。
