1初检建卡Obstetricexamination
填填写大卡卡
◆姓名、年龄等基本信息
◆既往生育史:足月产、流产、早产等
◆既往疾病史、药物过敏、手术史
◆孕期特殊情况:发热、用药、阴道流血等
常规检查+初诊验血
◆测血压、体重
◆测宫高、腹围
◆听胎心
◆尿常规
◆空腹验血+心电图
全身体格检查
◆身高、体重、BMI
◆骨盆外测量
◆阴道检查:白带、宫颈TCT
核实孕周确定预产期
◆月经规律、末次月经时间
◆早孕B超报告
◆如为辅助生育,根据移植的时间计算
◆预约唐氏筛查及B超畸形筛查时间
小贴士初诊时间通常较长:
需带齐相关证件、此次怀孕后B超检查报告等携带早餐、医院以便检验晨血。
由于初诊要进行骨盆测量,每次产检都需要听胎心、测量宫高、腹围,所以每次产检时着装尽量便于穿脱。
空腹验血项目:
(1)血常规(2)尿常规
(3)血型(ABO和Rh)
(4)肝肾功能(5)空腹血糖
(6)乙肝六项(7)输血前三项
(注:孕前6个月已查的项目,可以不重复检查)
备选检查项目:
(1)抗D滴度检查(Rh阴性者)
(2)75gOGTT(高危孕妇或有症状者)
(3)地中海贫血筛查(两广、海南、湖南、湖北、四川、重庆等)
(4)甲状腺功能检测;
(5)血清铁蛋白(血红蛋白g/L者)
(6)结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)
(7)宫颈细胞学检查(孕前12周未检查者)
(8)宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)
(9)细菌性阴道病(BV)的检测(早产史者)
(10)超声检查(早孕超声检查一般3-5min,彩超脉冲>B超10-倍)
2按时检查
为整个孕期保驾护航
孕早期需注意内容
◆注意早孕并发症
◆测定基础血压、体重、体格检查,
排除妊娠合并症
◆听诊胎心(10周以后)
◆补充叶酸、铁剂
孕中期检查
◆常规保健内容:首次产检结果
血压体重宫高腹围胎心率
◆必查项目:
1.唐氏筛查
2.必要时B超
3.心电图
◆常规保健内容:分析上次产检结果
询问胎动情况
血压体重宫高腹围胎心率
◆必查项目:
1.胎儿系统超声筛查
(妊娠20-30周,最佳时间24周)
2.血常规尿常规
孕晚期检查
◆常规保健内容:胎动阴道出血
宫缩情况宫高腹围
血压体重饮食胎心率
◆必查项目:
1.OGTT(无高危因素孕妇筛查)
2.尿常规
◆常规保健内容:胎动阴道出血
宫缩情况饮食
血压体重宫高腹围
胎心率胎位
◆必查项目:
1.血、尿常规
2.超声检查:胎儿生长发育
(羊水量、胎位、胎盘位置)
◆常规保健内容:胎动阴道出血宫缩
皮肤瘙痒饮食
分娩前准备胎位
血压体重宫高腹围胎心率
◆必查项目:
1.34周后开始行胎儿胎心监护(NST)检查
2.尿常规
◆常规保健内容:胎动宫缩见红等
血压体重宫高腹围胎心率胎位
宫颈检查及Bishop评分
◆必查项目:
1.超声检查:评估胎儿大小羊水量
胎盘成熟度胎位S/D比值
2.NST检查(每周1次)
小贴士需要缩短检查间隔:如双胎、多胎、高血压、糖尿病、肝、肾功能异常、蛋白尿、水肿、总胆汁酸升高等,具体情况根据产检情况由产科医生建议。
3什么时候
应该做超声检查?
经国际国内专家学者的各种实验表明,超声可安全、广泛应用于整个孕期的多个方面,孕期B超检查根据个体差异,检查时间和次数会有所不同。
第一次最好在6-8周
第二次11-13+6周
(早期唐氏筛查,NT<2.5mm)
第三次最好在18-24周
(排除胎儿结构明显畸形的较佳时期)
第四次孕30-34周
第五次32-36周及分娩前
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