干货出生缺陷一级预防婚前医学检查篇孕

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一、婚前医学检查,健康家庭的“第一道防线”

新的《婚姻登记条例》实行自愿婚前医学检查(以下简称“婚检”),体现了对公民权利的尊重,但并不意味着婚检不重要,也不是取消了婚检。对每一位即将结婚的新人来说,为了今后生活更加幸福,在婚前接受医学检查是非常有必要的。

婚检的重要性

婚检不同于一般性的体检,更不仅仅是妇科检查。婚检是以检查影响婚育疾病为主的医学检查,检查过程和检查项目根据医生的建议和个人意愿确定,大多数年轻人自己不具备判断和确认健康状况的能力,尤其是阴性传染病、遗传病及生殖器官疾病等,这些检查项目会很有帮助。

婚检还是一种综合性的生殖健康咨询服务,除身体检查外,还可以得到必要的婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务,这些服务都是免费的。

经过婚检,可以全面了解自身及对方的健康状况,对家庭幸福和睦、提高性生活质量、孕育健康后代至关重要。因此,婚检是保障后代健康的第一关,是出生缺陷综合防治的一级预防。

婚检主要包括哪些内容

婚检以检查影响婚育的疾病为主,有的检查项目如生殖器的检查还需本人签字,医生不会强迫和勉强,并会对检查结果保密。如有特殊情况,医生会提出进一步检查的建议,并提供转诊服务。

婚检项目

一般性的全身检查

了解重要脏器有无异常情况,对发现影响性生活及婚育的疾病非常必要。

生殖器官检查

可以及早发现影响性生活及婚育的疾病并及时治疗。

常规辅助检查

血尿常规、乙肝表面抗原、肝功能和梅毒筛查、胸透等。

婚检主要检查疾病

婚检主要检查双方是否患有影响婚育的疾病,是我国《婚姻法》和《中华人民共和国母婴保健法》中规定的疾病,因为结婚可能使这些疾病加重,或传染对方,或伤及对方,或遗传后代。这些疾病无疑会为婚姻生活蒙上阴影。

婚前保健是预防出生缺陷的重要屏障

影响婚育的主要疾病

严重遗传性疾病

由于遗传因素先天形成,后代再发风险高、医学上认为不宜生育的遗传性疾病。

指定传染病及一些性传播疾病

《中华人民共和国传染病防治法》规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。传染病不仅影响自己,还直接威胁到对方,某些传染病如乙肝、梅毒、艾滋病等还可以传染给后代。

有关精神病

精神分裂症、躁狂抑郁性精神病及其他重型精神病。

其他疾病

影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等。

婚检前应该做哪些准备

为了使婚检顺利进行,又能达到自己的要求,应从以下几方面做些准备:

01

女方要避免在月经期接受婚检,这会影响到妇科检查。女方需要做妇科超声检查的,检查前需要憋尿。

02

带着问题去婚检,准备好想要了解的问题,在检查时向医生咨询,收获会更大。注意检查前准备好相关证件。

03

婚检的时间选择在婚姻登记前3个月较为合适,这样一旦婚检中发现问题需要进一步检查或治疗时,能有时间解决,不至于影响结婚登记。

婚检到哪里去做

对承担婚检的机构,国家有严格的要求和规定,需有卫生健康行政部门的认证,医生是在依法进行服务。新人在结婚登记时,可到户口所在地的辖区妇幼保健机构进行免费婚前检查,具体可到当地卫生健康部门咨询。

二、孕前优生健康检查,宝宝健康第一步

孕前优生健康检查对准备怀孕的夫妇在计划受孕前进行的一系列优生保健服务,包括病史询问、孕前医学检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查,可以了解夫妇健康状况,发现可能影响生育遗传、环境、心理和行为等风险因素,经针对性优生咨询指导,采取相应的预防措施,指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、行为方式等多方面做好准备,在最佳状态和最适宜的时机受孕,避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风险,为生育健康宝宝打下坚实的基础。

为预防出生缺陷、提高出生人口素质,国家在全国范围实施孕前优生健康检查项目免费惠民政策,凡符合国家计划生育政策的计划怀孕夫妇均可享受免费孕前优生健康检查服务。详情请咨询当地卫生健康行政部门或向当地医疗卫生机构垂询。

优生的基本条件

优质的精子

优质的卵子

优质的受孕条件

优质的孕育环境

优质的出生监护

孕前准备应从计划受孕前3-6个月开始

积极贮备营养,补充叶酸等营养物质

戒烟酒/远离毒品,改掉不良生活习惯

脱离不利于优生的居住和工作环境

到定点机构做免费孕前优生健康检查

及时治疗身体存在的疾病

慎用药物,停用避孕药

适当锻炼身体增强体质

保持良好的心理状态

孕前优生健康检查目的

及时发现不利于妊娠的疾病,及早进行咨询和干预,保证孕妇安全。

及时发现不利于优生的疾病或异常,及时进行干预。减少某些疾病的母婴传播,保证胎儿健康。

进行孕前健康教育、咨询,指导育龄夫妇建立健康的生活方式,尽最大可能减少缺陷儿的发生,实现优生。

国家免费孕前优生健康检查项目

一般人群初筛(全额补助)

孕妇:

一次孕早期(11-13+6周)或孕中期(15-20+6周)血清学唐氏综合征筛查

一次孕早期(11-13+6周)严重致死致残性结构畸形超声筛查(含NT)

一次孕中期(18-24周)严重致死致残性结构畸形超声筛查(II级产前超声检查);

新生儿:

一次先天性甲状腺功能减低症初筛

一次G6PD缺乏症初筛

一次苯丙酮尿症初筛

一次先天性肾上腺皮质增生症筛查初筛

一次听力筛查初筛和初筛;

初筛阳性——孕妇(省财政定额补助)

?夫妇双方血常规一方阳性血红蛋白成分分析38.1元/例

?夫妇双方血红蛋白分析双方阳性地贫基因诊断元/例

?唐筛为临界风险孕妇NIPT元/例

?夫妇为同型地贫基因携带者

?其他致死致残单基因遗传筛查高风险者

?唐氏综合征及其他严重致死致残染色体异常筛查为高风险者

穿刺术后的产前诊断元/例

?严重致死致残超声结构异常的超声诊断

对象:超声筛查结构异常者(不含软指标异常)

III级超声产前诊断元/例

?严重先天性心脏病的胎儿超声心动图检查

对象:心脏结构异常者(不含软指标异常)

胎儿心脏彩超元/例

初筛阳性——新生儿(全额补助)

?新筛、听筛初筛阳性者的复筛

先天性甲低.8元/例

G6PD缺乏症8.3元/例

苯丙酮尿症.6元/例

肾上腺皮质增生症96.8元/例

听力筛查.6元/例

?早产儿一次初筛(出生孕周<37周)

?眼底筛查初筛阳性者(ROPⅠ期)一次复筛

眼底病变筛查.7元/例

如何提供免费服务知情告知+健康教育

本《知情告知书》已实现通过“广东省母子健康e手册”在线知情确认,无须纸质签署。但本告知书仅对免费服务内容进行告知,不涉及临床医疗安全和技术风险,相关知情同意需按医疗常规现场亲笔签署,并按病案管理相关规定保存。

便民利民服务

定点服务机构实行首诊负责,在婚前检查、孕前优生检查、孕期检查、新生儿疾病筛查时,为对象建档并指导对象扫描使用“广东母子健康e手册”



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