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现在随着体检越来越普及,一些单位体检时加入了甲状腺超声一项,而有的人就发现自己体检报告上这项的结果写着:“双侧甲状腺回声不均匀”。这代表什么意思呢?
甲状腺回声不均匀是什么意思
超声的原理简单的说就是用一种弱超声波照射到身体上,将组织的反射波进行图像化处理。甲状腺是一个实质性的器官(非实质性的器官指那种空腔的,比如肠管、胃),正常的甲状腺,超声照射反射回来的就会是均匀的回声,超声检验科的报告一般会写为:“回声均匀”。那么如果甲状腺这个腺体它发生了甲状腺腺体增生或者钙化,导致组织的密度不一致,反射回来的影像就是不均匀的。总结来说,回声不均匀可见于下列甲状腺疾病:
1.甲亢
2.甲减
3.单纯性甲状腺肿。
因此,如果超声显示甲状腺回声不均匀,不管是单侧的还是双侧的,稳妥的办法就是进步一复查,复查什么呢?即甲功五项检测,即FT3(游离三碘甲状原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、T3(血清三碘甲状原氨酸)、T4(血清甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)。医院直接会检测7项,即包括甲状腺自身抗体TPOAb和TgAb检测。
另外,如果超声显示“网络状回声”,则提示为桥本甲状腺炎的可能,桥本甲状腺炎的超声可呈现特有的变化,甲状腺实质内见弥漫分布的小片状低回声,数毫米大小,呈网络状。
甲状腺回声减低什么意思
再顺便说说甲状腺超声回声的强度怎么看。
回声正常:见于正常甲状腺,单纯性甲状腺肿,结节性甲状腺肿。
回声减低:甲亢,甲减,桥本,亚急性甲状腺炎,侵袭性甲状腺炎。
回声增高:比较少见,见于部分结节性甲状腺肿。
甲状腺超声是甲状腺疾病诊断的辅助检查手段之一,而确定甲减、甲亢或者其他甲状腺疾病尚需配合甲功检测和结合临床症状,倘若还需进一步明确甲状腺疾病的原因,还需要更多的检测去辅助鉴别,在一项检测结果显示不那么“正常”的时候,有经验的医生善于顺藤摸瓜,排除多种可能性,找出背后真正的原因,既不会过度的开出无用的化验单,也不会漏诊任何一种疾病的可能性,这可能也就是医学诊断思维的艺术所在吧。
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