国家免费孕前优生健康检查

1.孕前优生健康检查的目的

孕前优生健康检查的目的是降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,通过有效干预,可减少60—85%的发生率.

2.出生缺陷的含义

出生缺陷也称先天异常或先天缺陷,是指婴儿在出生前,在母亲的子宫内发生的发育异常,而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常.先天性畸形是出生缺陷的主要表现形式之一,遗传病是引起出生缺陷的重要愿因.

3.出生缺陷的病因

出生缺陷发生的原因十分复杂,个人层次的直接原因大致上可以分为遗传因素、环境因素及遗传因素与环境因素交互作用三大类.此外,孕妇的营养是否平衡、合理,孕妇能否获得必要的孕期保健服务以及能否在一个健康的生活环境中完成妊娠等,一系列社会环境因素,均对出生缺陷的发生产生重要影响.因此,出生缺陷的发生除与遗传因素、有害环境因素直接相关外,还与家庭和社会层次的间接原因相关.

4.我国常见的出生缺陷高发病种有哪些

我国是世界上出生缺陷发生的高发国家,每年有4--6%肉眼可见的缺陷儿出生.根据年的出生缺陷监测资料显示,我国排在前10位出生缺陷的高发病种依次为无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、唇腭裂、脑积膜膨出、腭裂、先天性心脏病、唐氏综合征、腹裂、脑膨出。

5.如何预防出生缺陷的发生

出生缺陷虽然后果很严重,但只要采取积极的预防措施,其发生风险是可以大大减少的.按照世界卫生组织的规定,预防出生缺陷的措施分为三级：一级预防是指把工作做在怀孕之前,包括婚前医学检查、优生咨询指导、孕前优生健康检查等,以减少出生缺陷的发生;二级预防是指在怀孕后通过早发现、早诊断、早干预,减少出生缺陷的发生;三级预防是指对出生后缺陷儿早诊断、早治疗,促进残疾儿康复.其中,以及预防最为积极主动、有效、经济安全,正在成为多数国家预防出生缺陷的主要方法.

莱西市免费孕前优生健康检查须知

1、孕前优生健康检查的目的：降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。

2、享受免费孕前优生健康检查的对象（同时具备以下条件）

（1）符合生育政策并准备怀孕的夫妇；

（2）夫妇至少一方具备本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本市居住半年以上。

3、免费孕前优生健康检查服务内容：

为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查（女性包括血常规、尿常规、白带常规、淋球菌、沙眼衣原体检测、ABO、Rh血型、血糖、谷丙转氨酶、乙型肝炎血清学五项，肌酐、促甲状腺激素、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体;男性包括ABO、RH血型、尿常规、梅毒螺旋体、乙肝五项、谷丙转氨酶、肌酐）、妇科B超、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。

4、免费服务机构和方式：免费孕前优生健康检查各项服务由莱西市计划生育技术服务中心（妇幼保健院）承担。

5、免费服务原则：符合条件的服务对象每孩次享受一次免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，可在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。

6、已经怀孕的不享受免费孕前优生检查项目。

7、免费孕前优生健康检查注意事项：

（1）夫妻双方应携带村（居）委会出具的《莱西市孕前优生健康检查介绍信》或《告知单》、户口簿、身份证、结婚证等。

（2）夫妻双方同时检查。

（3）空腹，女方应避开月经期、憋足尿。

咨询

对面

莱西市计划生育技术服务中心

莱西市妇幼保健院

国家免费孕前优生健康检查项目基本服务详细内容

序号

项　目

女性

男性

目的

意义

1

优生健康教育

√

√

建立健康生活方式，提高风险防范意识和参与自觉性

规避风险因素

2

病史询问(了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等)

√

√

评估是否存在相关风险

降低不良生育结局风险

3

体格检查

常规检查（包括身高、体重、血压、心率、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等）

√

√

评估健康状况，发现影响优生的相关因素

减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险

女性生殖系统检查

√

检查双方有无生殖系统疾病

男性生殖系统检查

√

4

实

验

室

检

查

9

项

阴道分泌物

白带常规检查

√

筛查有无阴道炎症

减少宫内感染

淋球菌检测

√

筛查有无感染

减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等

沙眼衣原体检测

√

5

血液常规检验（血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板）

√

筛查贫血、血小板减少等

减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓；减少因血小板减少造成的新生儿出血性疾病

6

尿液常规检验

√

√

筛查泌尿系统及代谢性疾患

减少生殖道感染、宫内感染、胎儿死亡和胎儿宫内发育迟缓

7

血型（包括ABO血型和Rh阳/阴性）

√

√

预防血型不合溶血

减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等

8

血清葡萄糖测定

√

糖尿病筛查

减少流产、早产、胎儿畸形等风险

9

肝功能检测（谷丙转氨酶）

√

√

评估是否感染及肝脏损伤情况

指导生育时机选择；减少母婴传播

10

乙型肝炎血清学五项检测

√

√

11

肾功能检测（肌酐）

√

√

评价肾脏功能

指导生育时机选择；减少胎儿宫内发育迟缓

12

甲状腺功能检测（促甲状腺激素）

√

评价甲状腺功能

指导生育时机选择；减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下等

13

病毒筛

查

4项

梅毒螺旋体筛查

√

√

筛查有无梅毒感染

减少流产、死胎死产、母婴传播

14

风疹病毒IgG抗体测定

√

发现风疹病毒易感个体

减少子代先天性风疹综合征：先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水等

15

巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定

√

筛查巨细胞病毒感染状况

减少新生儿耳聋、智力低下、视力损害、小头畸形等

16

弓形体IgM和IgG抗体测定

√

筛查弓形体感染状况

减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等

17

影像1项

妇科超声常规检查

√

筛查子宫、卵巢异常

减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局

18

风险评估和咨询指导

√

√

评估风险因素，健康促进，指导落实预防措施，降低风险

减少出生缺陷发生，提高出生人口素质

19

早孕和妊娠结局追踪随访

√

了解早孕及妊娠结局相关信息，做好相关指导和服务

降低出生缺陷发生风险

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