佛山禅城社保孕检报销项目及未参加生育保险

第一、纳入报销的产前检查项目范围及办理

1、常规项目:产检、血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、心电图、胎心监测、B超;

2、医生根据病情需要而安排的备查项目:非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体筛查、血红蛋白电泳、抗D滴度检查(Rh阴性者)、甲状腺功能筛查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

符合享受产检报销待遇并已经办理就医确认的孕妈,医院做上述医院直接现场报销。

第二、没有参加生育险的报销条件及标准

如果是以下这五种情况,即使没参加生育保险,但符合国家计划生育政策的生育费用还是有报销或补贴的。

一、参保职工的未就业配偶用人单位已经为职工足额缴纳生育保险费并累计满12个月,享受生育保险待遇期间处于按时缴费状态,其职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇,按照本市居民基本医疗保险生育医疗费用补贴标准执行。二、领取失业金期间的失业人员职工失业前已参加生育保险的,其在领取失业保险金期间发生符合生育保险实施办法的生育医疗费用,从生育保险基金中支付。三、达到法定退休年龄累计参加生育保险满1年的职工,达到法定退休年龄后发生符合生育保险实施办法的生育医疗费用,从生育保险基金中支付。四、未能参加生育保险(办理伤残退休手续的工伤职工、本市灵活就业人员)的职工医保女性参保人,符合国家计划生育政策妊娠分娩的,享受基本医疗保险基金一次性支付生育医疗补贴。五、参加居民医疗保险的女性参保人,符合国家计划生育政策妊娠分娩的,享受基本医疗保险基金一次性支付生育医疗补贴。

报销标准:

上述人员零星报销待遇标准

第三、报销手续及提交资料清单

符合这五种情况的人员在分娩后12个月内备齐以下资料,到禅城区各社保分局办理零星报销手续。

备注:社会保障卡未成功办理或不能正常使用的,可提供参保人本人有效的银行借记卡或活期存折替代。

资料来源:佛山禅城社保

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