1、男科实验室是做什么的？

随着生殖医学和男科学领域的快速发展，男性问题越来越多，其中一个最为重要的就是生育问题。比如一对夫妇在没有避孕的情况下，一直没有怀孕，这种情况男方就要到生殖男科就诊了，看看是不是男性方面的原因，具体是哪方面的原因等等。对男性生育能力的评估最为重要一面就是男性精液参数，这也就是男科实验室的日常工作，通过男性精液检查对男性生育能力做出评估，为男科医生诊疗提供依据。

2、精液检查过程复杂吗？

我们男科实验室设有专门的取精室，环境干净整洁温馨，建议最好在实验室提供的采精房进行，自慰取精。精液标本必须收集完整，采样后立刻送检，可避免精液离开人体时间过长或中途被污染。患者把取好的完整精液标本交到实验室，我们再进行下一步的分析过程。这里为什么要强调完整的精液标本呢，在实际的工作中发现，有些人因精神紧张、外界影响等导致精液收集不完整，取精过程中有遗漏，或是射精不完全，出现两次精液检查结果相差很大，标本收集不完整也可能会导致精液质量异常现象。

关于男性精液检查过程相对于女性不孕检查要简单很多，首先男方要先取到精液才行，我们收到精液标本后一般置于37摄氏度恒温环境孵育30-60分钟，等待精液液化后才能进行精液分析。

3、精液标本的收集有什么要求吗？

精液常规检查前一般需要排精后至少2天、最多不超过7天。禁欲时间过短，精液量和精子浓度偏低，时间过长则会导致精子活动力下降，影响检查的结果。如果需要多次采集标本，每次禁欲天数均应尽可能一致。很多人认为禁欲时间越长越好，严格按照世界卫生组织标准精液检查要求最好是禁欲2-7天。

精液检查的一些注意事项：比如不吸烟，不饮酒，不泡热水澡；规律生活，均衡饮食，不要熬夜，保持足够睡眠，避免过度劳累；放松精神，保持良好心理状态等等。

4、实际工作中有遇到取不出来的吗？像这样情况怎么办？

如果取不到精液标本，我们实验室是没办法进行精液分析的，也就无法通过精液参数来评估生育能力。平时工作中，偶尔会遇到取精困难的患者，一般建议患者休息后再次取精，或者在家中取精。

取精过程中也要注意一些问题，第一：不可用避孕套取精，因为普通的避孕套内一般都含有杀精物质，影响精子存活；第二：不能采用性交中断法取精，因为控制不好很容易丢失部分精液，特别是初始段精液（这部分精液精子浓度最高）；第三：院外取精后送到实验室过程中，标本要避免过热或过冷环境，一般建议将收集精液的试管置于贴身口袋送检；第四：要在精液收集后尽快送至男科实验室检测，一般要求是30分钟之内，最迟不能超过1个小时。

5.男科实验室能够检测哪些项目？

我们男科实验室开展项目还是比较全面的，目前开展精液检测项目有：精液常规分析与功能检测（包含参数有精液量、pH值、液化时间、液化状态、精液颜色、精子浓度、精子总数、精子活力分析）；精子形态学分析；精子存活率测定；精浆生化检测（包含精浆弹性硬蛋白酶、精浆中性α-葡糖苷酶、精浆果糖等）；精子膜表面抗体检测、精子顶体酶活性定量测定；精子DNA碎片检测；淋球菌培养，支原体、衣原体测定；抗缪勒氏管激素检测，抑制素B激素检测等等。这些检测项目开展，方便了我院临床医生为广大男性不育患者提供更全面的诊断,为患者制订更精准、更有效的诊疗方案。

6.目前精液检测人群有哪些？

来实验室做精液检测的患者大部分是和生育方面相关的，还有一些是婚前检查和健康体检者，有些在校学生是想了解一下自己的生育能力过来的，还有一些是性功能障碍合并有不育相关因素的患者。

7.需要提醒大家！

男性的生精周期一般是70多天，在准备期间，要养成良好的作息规律，保证充足的睡眠、规律进食，保持良好的心理状态，戒烟、戒酒等。随着二孩政策的放开，不少独生子女家庭想要再孕育一个健康、聪明的小宝宝。我们工作中也遇到不少二孩生育需求的男性朋友来做精液检查。只要有这方面需求的男性朋友，都可以检查一下精液，评估一下自己的生育能力。

生殖医学中心：刘雄春黄永汉