文献摘要
[目的]
探讨疏风解毒胶囊联合头孢克肟胶囊治疗急喉痹风热证的临床疗效和安全性。
[方法]
选择急喉痹风热证患者例，按就诊顺序分为观察组和对照组各50例2组均予局部点刺放血疗法，对照组同时服用头孢克肟胶囊，观察组在对照组治疗基础上加服疏风解毒胶囊。疗程均为5天。观察治疗前后患者主要症状及继发症状的改善程度及积分变化。
[结果]
1.两组治疗前后血常规比较
2组治疗后血白细胞、中性粒细胞百分率及C反应蛋白水平均明显低于治疗前(P＜0.05)，且观察组略低于对照组(P＜0.05)。见表1。
2.两组体征消退时间比较
观察组咽痛评分减少(6.04±1.68)分，对照组减少(3.21±2.14)分，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组退热时间、咽部充血消退时间、咽痛消失时间、咳嗽和咯痰症状减退时间均短于对照组(P＜0.05)。见表2。3.两组临床疗效比较
2组临床总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。
[结论]
在点刺放血的同时，联合使用疏风解毒胶囊及头孢克肟治疗急喉痹风热证疗效确切，能改善咽痛等临床症状，无明显不良反应。
讨论
急喉痹常在秋冬或冬春季节交替时发病，因混合病毒侵袭导致最为常见。因咽喉首先感受风热外邪，风热循经犯肺而蕴热，入侵咽喉，邪热在咽部蕴结，导致气血停滞，咽喉部出现黏膜红肿而发病。
中医放血疗法用针刺脉络部位，病邪随着针刺后的血液流出，使局部组织气血通畅，再配合其他药物治疗，以增强临床疗效。疏风解毒胶囊主要治疗急性上呼吸道感染，八味药合用，具有祛风解毒、清热散结之功效，契合急喉痹风热证之风热犯表、肺卫失宣、热毒结聚之病机。体外药效学研究显示，该药能有效抑制革兰氏阴性菌如志贺氏痢疾杆菌、淋球菌、铜绿假单胞菌等和革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和乙型链球菌等。在抗菌抑菌的同时，还具有抗炎、解热、调节免疫等多种功效。
本研究结果表明，在给予点刺放血疗法的同时，2种药物对急喉痹风热证均有较好的疗效，但疏风解毒胶囊的总有效率更高;2组患者咽喉部以及咳嗽、咯痰等症状明显好转，但观察组对于咽痛改善效果更加显著，可能与疏风解毒胶囊的联合使用能降低炎症因子有关，且不良反应少于单独使用头孢克肟胶囊。综上所述，疏风解毒胶囊联合西药头孢克肟治疗急喉痹风热证有确切疗效，临床中可以减少抗生素使用，为今后拓宽疏风解毒胶囊的临床应用范围提供了数据支持。
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