性病是一个谈虎色变的话题,所以丁医生劝告,?洁身自好、固定性伴侣、正常性行为十分重要。
性病(STD)泛指通过性行为或者是类似性行为传播的一组疾病。我们周围常见的性病种类有梅毒、淋病、疣状病毒感染、生殖器疱疹、艾滋病、衣原体等。
性病的主要传播者是患有性病的病人,尤其以无症状的病原携带者最为可怕。性病95%通过性行为传播,其中男传女的概率为80-90%,女传男的概率为20-25%,至于共用浴巾所造成的间接接触传染;针扎、输血造成的血液传染以及由患病母亲导致的母婴传染大约只有5%的概率,因此啊!管住自己不滥情是关键。
万一,万一患了性病怎么办?丁医生把最常见的几种罗列出来,自己慢慢看。
一、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染后所导致的一种性传播疾病。和梅毒病人密切性接触是主要的传播方式。梅毒最大的危害在于母婴垂直传播(致病菌通过患病母亲的胎盘传给胎儿)所造成的先天梅毒。据相关数据统计,早期梅毒%会通过母亲传给胎儿,临床上甚至有梅毒孕妇四年后仍旧传给胎儿的报道。
(电镜下的梅毒螺旋体)
梅毒早期的主要表现是斑丘疹以及以硬下疳为代表的局部皮肤损害,晚期梅毒则表现出多器官不可逆损害。血清学检查是目前有效的检查手段。丁医生建议:如果有自己都不敢确定的婚外性接触史(冶游史),最好做血液检查排除。
对于梅毒患者的结婚建议:暂缓结婚。经过正规治疗,梅毒滴度下降4倍以上才可以结婚,转阴后才可以考虑生育。
对于梅毒患者妊娠的建议:早、中孕期发现梅毒但未予正规治疗的,建议终止妊娠;孕晚期B超发现胎儿患先天梅毒,一般考虑终止妊娠。其中早治疗是关键(<孕28周,越早越好)。
梅毒的治疗:遵循早发现、早诊断、早治疗的规范治疗原则。对于妊娠期梅毒国家推荐苄星青霉素,当然头孢菌素和大环内酯类抗生素也在备选之列。
二、淋病
淋病是由淋病奈瑟球菌感染导致的性传播疾病,其中与患者发生密切性接触是主要传染方式,间接接触只占据很少一部分。淋病可能导致男、女未来不孕不育这是少男少女们最值得重视和注意的地方。
(电镜下的奈瑟双球菌)
淋病有55-70%左右的患者不表现出临床症状,妊娠合并淋病发病率大约有1-8%,女性淋病患者主要表现出急性盆腔炎的症状,可能伴有高热,剧烈的腰腹疼痛,输卵管积脓;男性则主要表现为尿道口糊口、流脓、睾丸肿胀等。化验检出淋球菌是主要的确诊方式。
对于淋病患者的结婚建议:暂缓结婚。规范治疗两周,症状、体征消失,连续化验检查3次均为阴性,达到治愈标准的则可以结婚和生育。
对于淋病患者的妊娠建议:淋病会导致孕早期感染性流产风险;中、晚期胎膜早破、早产以及分娩期产道感染,增加围产儿的病死率。
淋病的治疗:遵循及时、足量、规范原则运用抗生素。一般使用第三代头孢菌素,连续治疗两周,症状消失,淋球菌培养阴性达临床治愈标准。
三、沙眼衣原体
沙眼衣原体有很多株型,造成生殖衣原体感染的多为性病淋巴肉芽肿等株型,感染率2-25%,孕期感染15%左右。
(衣原体效果图)
衣原体感染后多数无患者自觉症状,少数可表现为尿道炎,输卵管炎、宫颈炎,但自觉症状一般较轻;新生儿感染则表现为结膜炎、肺炎等。衣原体感染需要经过做特异性的PCR检查。
对衣原体感染患者的结婚建议:可以结婚,但同房需要采取避孕套避孕,防止相互之间传染。
对衣原体感染患者的妊娠建议:目前无确切证据证明对妊娠影响,丁医生建议规范治愈后再考虑生育。
对衣原体感染患者治疗:一般采用大环内酯类抗生素,足量、规范治疗2周后复查。
总结一下,
上述三种是目前最常见的性传播疾病以及婚育、治疗上的指导建议,丁医生最后提醒,如果不小心患上性病,医院确诊治疗,千万不要相信路边小广告,性病本身不可怕,可怕的是对身体造成的后续影响。切记!
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