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最近,国家放开二胎的新政一时成为热门话题,然而各种热议的话题背后,好像没精子和卵子什么事。似乎只要经济条件允许,家庭关系和睦,各种关系协调好,想生就能生个二胎了。二胎,真的是想生就能生吗?
二胎政策的开放,倒是让医院的上海市人类精子库迎来了一个小高峰。大龄未婚男青年成为了这次冷冻精子的主力。
上海市人类精子库最新统计数据表明,上海及周边地区20-45岁男性精液质量堪忧,且随着年龄的增长逐年下降。不达标的人群有80%的人为“久坐一族”,比如办公室人员,公务员,IT相关职业等。
精液常规检查是临床评价男性生育能力最基本的办法,主要有两个量化指标:精子数目和精液体积,分别用来反映睾丸精子发生及附性腺功能状况。但是,普通人很少会进行精液检查,一旦出现较为明显的临床症状可能就悔之晚矣。那么,男性朋友如何从生活中的一些蛛丝马迹及早发现问题呢?可以从以下几个方面观察:
正常男性一次精液排出量为2~6毫升,精液体积常与射精频度有关,自行评估误差较大。但是,若精液量长期过少,则需要考虑生殖道梗阻或先天性双侧输精管缺如等疾病,可能会造成受孕困难。若是精液量过多,则会降低精子浓度,这可能与禁欲时间过长或者附性腺分泌旺盛,存在炎症情况有关。
正常精液的颜色是灰白色或乳白色。若禁欲时间过长,精液可呈淡黄色、黄色;老年男性精液呈黄色;有的精液带血细胞,呈现红色、淡红色、棕红色或酱油色,称为“血精”,临床上提示可能与泌尿系炎症,生殖道的损伤,肿瘤或增生性等疾病有关,如前列腺炎、精囊前列腺癌等,若精液呈透明过稀状,则提示精子浓度偏低。
刚射出的精液呈半透明胶冻状态,一般5~30分钟内精液就会液化成一种稀薄透明均匀的水样物。液化后精子才能达到最大的活力,室温下,一般在15分钟内都能液化完全,很少超过60分钟,若60分钟后仍然不呈液状,即为精液不液化,多见于有前列腺和精囊疾病的患者。
新鲜精液具有特殊的刺激性气味,类似栀子花的气味,若有明显的臭味则考虑是否合并感染。
现在精液正常是否意味着一切?
由于社会、家庭、事业等因素的影响,不是每一位男性都能在25-35岁期间生育下一代,错过最佳生育年龄,将增加生育有缺陷子女的比例,给家庭、社会带来痛苦和负担。
因此,对于那些不能在35岁之前完成生育的男性,可以先利用超低温冻存技术将精子冻存起来,在未来考虑生育时,再把保存的精子取出来使用,这就是生殖保险。
生殖保险是什么?
所谓生殖保险,严格来说就是自精保存,就是申请保存者预先将精子取出,然后采用超低温冷冻的方式将男性精子保存在精子库,需要时再将冻存者精子安全复苏,使申请保存者通过辅助生殖技术得到自己的后代,从而达到规避男性未来生育风险的目的。
目前在上海市人类精子库做生殖保险的人群构成见下图。
广义上说,生殖保险适用于全体有保存生育力意向的男性,主要适应人群包括:
1
有生育要求的肿瘤患者。
肿瘤患者接受的手术及放化疗可能暂时或永久伤害生育能力。如睾丸手术、尿道手术、前列腺切除术、膀胱颈切开术等可能导致无法生精;而高剂量的照射可能造成永久性无精,研究表明单次接受10Gy照射,约有85%的病人永久失去生育能力,当剂量超过24Gy时可导致永久性生精障碍。此外,绝大多数化疗药物可以对男性患者产生不同程度的生殖毒性,包括损害男性睾丸生精功能,部分或全部杀死各级生精细胞,从而使男性精子数量减少和/或精子活力降低,严重者甚至导致不育。因此肿瘤患者十分有必要在接受治疗前进行生育力保存。
2
长期服用某些降压药和心血管病药的患者。
如利血平可造成男性不射精、降低性欲,诱发性功能障碍;胍乙啶引起阴茎不能勃起、射精延迟和抑制;治心律失常的心得安,易引起性欲减弱和阴茎勃起障碍,等等。这些患者由于长期服用药物影响性功能和生育能力,也可以考虑来精子库保存精子。
3
从事高危职业的健康人群。
包括长期在高辐射或高温环境下的工作人员,如放射科医生、机场地勤工作人员、室外工作者等;或高危环境下工作的人员,如消防员、警察等;长期接触有毒有害化学物质和重金属的人员,如从事印刷行业或化工行业的人群等。
4
暂无生育计划,需要保存精子以备将来生育的健康人群。
5
ART治疗需要的人群。
有些患者担心取(排)卵当日取精困难,或者是夫妻两地分居,或者女方取卵时男方不能确保在场者,以上这些情况下若预先进行精液冻存,就可以高枕无忧了。
6
有生育要求,但是患有生殖系统疾病的患者。
如少弱精子症患者,由于其精子质量不稳定,甚至精液质量呈下降趋势,为了避免将来出现无精子症,可以先把精子保存起来规避风险;无精子症患者在通过手术获得睾丸精子后,也可以先将精子保存起来。此外,某些取精困难的患者,如不射精症和逆向射精患者,也可以预先保存精子,用于辅助生殖技术治疗。
哪些人(现阶段)不能进行生殖保险?
生殖保险也不是人人都适用,对于那些精神障碍,无自觉行为能力的人群以及有性传播疾病如HIV、RPR、淋球菌感染者都不适用做生殖保险。
陈见说性是健康美丽的!
我们都要追求健康的性为前提,才能享受喜悦独一无二的性生活。如果你按照以上方法检查到自己偏向亚健康或不健康状态,医院检查确认。
以上六类人群最适合“生殖保险”业务,但是在想开展此业务医院进行科学健康全面的检查,再确认是否合适。
“生殖保险”关系到家庭美满幸福和社会安定,现在国家刚刚放开二胎政策,积极开展不孕不育的治疗,可以减轻他们心理和社会上的压力。
文章来源:上海市人类精子库