国家基本公共卫生服务项目是为提高居民健康水平,免费向群众提供。
孕前优生健康检查是国家提供的一项基本公共卫生服务,旨在通过开展健康教育、孕前健康检查、妊娠风险评估、孕前咨询指导等服务,达到降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质的目的。
1.本地户籍、符合生育政策、准备怀孕的夫妇。
2.夫妇至少一方具有本地户籍或双方非本地户籍但在本地居住半年以上,持有《浙江省居住证》,准备怀孕的夫妇。
服务对象每孩次可享受一次政府提供的免费孕前优生健康检查服务。
桐乡市国免婚检中心(桐乡市康民东路58号,公共服务中心2号楼一楼。)
1.新婚夫妇:结婚登记时。
2.符合生育政策的再生育夫妇、流动人口中符合免费服务的夫妇及未及时接受孕前健康检查的新婚夫妇:准备怀孕前4-6个月。
(1)优生健康教育:建立健康生活方式,提高风险防范意识和参与自觉性。
(2)病史询问:了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等,评估是否存在相关风险。
(3)体格检查:常规检查(包括身高、体质、血压、心率、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等),评估健康状况,发现影响优生的相关因素;生殖系统检查,主要检查男女双方有无生殖系统疾病。
(4)实验室检查9项:女性阴道分泌物检查(白带常规、淋球菌、沙眼衣原体)、血液常规检查(血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板)、尿液常规、血型(ABO血型及Rh阳/阴性)、血清葡萄糖测定、肝功能检测(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清五项检测、肾功能检测(肌酐)、甲状腺功能检测(促甲状腺激素)。
(5)病毒筛查4项:梅毒螺旋体筛查、风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、弓形虫IgM和IgG抗体测定。
(6)影像学检查1项:妇科超声常规检查。
(7)风险评估和评估风险因素,健康促进,指导落实预防措施,降低风险。
(8)早孕和妊娠结局追踪随访:了解早孕妊娠结局相关信息,做好相关指导和服务。
(1)制定妊娠计划。妊娠要有准备、有计划,避免大龄生育。了解和掌握科学的受孕方法。
(2)合理营养,均衡膳食。适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入,保证营养均衡。孕前3个月应适量补充维生素及微量元素。
(3)积极预防疾病,及时治疗慢性疾病和感染性疾病。
(4)谨慎用药,用药须遵医嘱。
(5)避免接触有毒有害和致畸物质(如放射性、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等),避免密切接触家禽,不养宠物。
(6)保持健康的生活方式和行为。
(7)保持心理健康。
(1)父母健康是基础:
生孩子与种庄稼一样,健康的父母在适当的时期受精和怀孕,并在良好的环境条件下妊娠,才能生出一个健康聪明的宝宝。如:女性在24-29岁是生育的最佳年龄段,应避免大龄(超过35岁)生育,男性为25-35岁;夫妇双方精神饱满、心情愉快时受孕有利于优生。孕妇应保证足够营养、适当运动、戒烟戒酒等。
(2)减少缺陷重预防:
遗传因素是导致出生缺陷的重要原因。预防的最好办法:一是禁止近亲结婚;二是患有严重遗传疾病的夫妻不宜生育。
环境因素也可引发出生缺陷。预防的有效方法:一是父母要有良好的生活习惯,如不吸烟、不酗酒、不养宠物;二是孕妇要避免接触农药等有害物质,避免长时期生活在噪音等有害环境中;三是孕妇应适当补充维生素和微量元素,如补充叶酸科预防脊柱裂和无脑患儿的出生。
(3)优生孕前要检查:
通常受孕的第3-8周是胚胎细胞最易致畸的事情,一医院进行首次产前检查已过了这一时期。建议夫妻双方孕前准备从计划受孕前3-6月开始并做一次全面的孕前健康检查。
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