生一个健康聪明的孩子，是每个家庭共同的期盼。对于绝大多数的家庭来说，一个新生命的降生会给家庭带来幸福和欢笑。但是，对小部分家庭而言，从新生命降临的那一刻起家庭的不幸也开始了。据统计，我国每年约90万新生儿带有出生缺陷，这也不得不让计划怀孕的夫妇心生恐慌。要减少出生缺陷，关键是预防，而预防要在孕前做起。为降低出生缺陷发生风险，预防和减少出生缺陷发生，提高出生人口素质，年，国家全面实施了免费的孕前优生健康检查项目，为备孕夫妇了解自己身体状况和安全怀孕提供了科学保障。免费孕前优生健康检查的服务对象和原则在我省范围内的常住人口（含流动人口），只要是符合生育政策的计划怀孕夫妇都可以在孕前免费做检查，原则上讲，每孩次都可以免费接受一次孕前优生健康检查服务。承担机构我省的免费孕前优生健康检查服务以县（市、区）为单位组织实施，主要由县级以上（含县级）计划生育技术服务机构承担。孕前优生健康检查的项目根据国家要求，我省免费孕前优生健康检查基本服务项目，包括女性、男性检查共19项。?优生健康教育优生健康教育是通过多种方式，向计划怀孕的夫妇介绍优生科学知识、积极引导他们接受知识、转变态度、改变行为，树立起“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防理念，提高风险防范意识和参与自觉性。?病史询问这一项主要是了解备孕妈妈的孕育史，备孕爸妈的疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等，以此来评估受孕是否存在相关风险。?体格检查这一项检查主要包括常规检查和备孕爸妈的生殖系统检查。常规检查包括身高、体重、血压、心率、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等，主要是为了评估备孕爸妈的健康状况，及早发现有没有影响优生的相关因素。生殖系统方面的检查主要是查看备孕爸妈在生殖系统方面有无疾病，以此来诊断备孕爸妈是否能顺利怀孕。?化验检查备孕妈妈一般需要做9项化验检查。??白带常规检查通过提取阴道分泌物，筛查备孕妈妈有无阴道炎症；??淋球菌检测、沙眼衣原体检测淋球菌引起的淋病使新生儿有致盲的风险。??沙眼衣原体检测沙眼衣原体容易引起尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎及盆腔炎，容易使新生儿患有眼炎、肺炎等，此项检查可筛查备孕妈妈有无感染。??血液常规检验主要血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板等各项内容，及早了解备孕妈妈是否有贫血等情况。??尿液常规检验可筛查出备孕妈妈有无泌尿系统及代谢性疾患；血型检测，包括ABO血型和Rh阳/阴性，预防血型不合引起溶血。??血清葡萄糖测定主要是为了判断备孕妈妈的糖代谢状况及糖代谢紊乱的相关疾病，可预防糖尿病的发生。??肝功能（谷丙转氨酶）及乙型肝炎血清学五项检测以此来诊断备孕妈妈肝功能的基本情况，诊断其是否感染病毒及肝脏损伤情况。肾功能检测（肌酐）以此帮助了解肾功能的损害程度。??甲状腺功能检测（促甲状腺激素）评价甲状腺功能等。?病毒筛查病毒筛查主要涉及4项内容。??梅毒螺旋体筛查主要检测备孕妈妈有无梅毒感染；??风疹病毒IgG抗体测定这是判断备孕妈妈是否感染??风疹病毒的一项参考指标；??巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定这项检查主要是判断备孕妈妈有无受到巨细胞病毒的感染；??弓形体IgM和IgG抗体测定此项主要是检查备孕妈妈有无受到弓形体感染。?妇科超声常规检查妇科超声常规检查主要通过对阴道、宫颈、子宫及附件的检查，及早发现备孕妈妈的子宫、卵巢等有无异常。?风险评估和咨询指导这一项是孕前检查中很重要的一项内容。医生会根据备孕妈妈的各种信息，认真分析鉴别信息的真实性、合理性，以此来评估备孕妈妈受孕会面临的风险因素，并给出合理的建议，并落实预防措施，最终降低风险。?早孕和妊娠结局追踪随访对所有接受孕前优生健康检查的备孕妈妈，相关机构应及时、准确了解其怀孕及妊娠结局等相关信息，做好指导和服务。尤其是对于在检查中有高风险的女性，更要高度重视。

来源：浙江省卫生计生宣教中心

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