四维彩超检查攻略,建议准爸妈们收藏

准妈妈在整个孕期会经历多次产检,其中B超检查次数是最多的。

随着医疗技术的发展和医学理念的普及,普通彩超已经满足不了准妈妈的“好奇心”,她们期待看到宝宝的一颦一笑,都想通过超声影像(四维彩超)看到宝宝的模样。

但其实,超声影像(四维彩超)主要目的是排查胎儿有没有大的结构发育畸形。

超声影像(四维彩超)相对于B超能够多方位、多角度观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形提供科学依据。尤其是对无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全等异常症状能达到很好的检测效果,并可以直观的观测胎儿实时动态活动图像。

那么四维彩超最好什么时候去做,报告单上的各项数据又应该怎么看呢?今天我们一起来了解一下吧~

一、什么时候做最好?

合医院产科医生医生建议:如果是单胎,可在孕23-28周进行检查;如果是双胎,可在孕21-23周进行检查。

因为胎儿在这段时间左右正是大脑突飞猛进的发育时期,这个时期的胎儿结构已经形成,胎儿的大小以及羊水适中,在宫内的活动空间较大,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也比较清晰。

二、检查项目有哪些?

检查范围包括无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全。

三、四维彩超相关数据源

(1)双顶径(BPD)

双顶径是计测胎儿的头从左到右最长的部分,也叫胎头大横径。以这个为基础来推定胎儿的体重和发育状态,判断是否有头盆不对称,是否能顺利分娩。

(2)枕额径(OFD)

胎儿鼻根至枕骨隆突的距离,又称前后径,也是计算胎儿头从前到后最长的部分,以这个数据来判断胎儿发育情况和孕周。

(3)股骨长(FL)

大腿的长度,也叫大腿骨长,这是身体中最长的一部分的数值。用于和BPD(胎头大横径)一起来推算胎儿的体重。

(4)肱骨长(HL)

胎儿上臂骨的长度,肱骨长度=-5.+0.×双顶径。

(5)头围(HC)

环头一周的长度,也叫胎头周长,是计测头的一周长度的数值。用于确认胎儿的发育状态。

(6)腹围(AC)

肚子一周的长度,也叫腹部周长,是计测胎儿肚子一周的长度。用于和APTD(躯干前后径)和TTD(躯干横径)一起来推测胎儿的发育。

(7)脐带血流比值(A/B)

脐带血流比值是指脐带内的血液流动情况。脐带作为母体与胎儿气体交换、营养质供应和代谢产物排除的唯一通道,其血流动力学改变可反映胎盘、胎儿、甚至母体的某些病理变化,以及某些高危妊娠因素。

脐动脉阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D),是代表脐带动脉的两个血流动力学的指标,常用于检测胎盘的血液循环和功能情况。在正常妊娠情况下,随孕周增加,胎儿需要增加,S/D、RI值下降。

(8)胎位(LOA)

胎位是胎儿头位的一种方式,代表左枕前位。

(9)羊水指数

羊水指数是指做B超检查时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加所得的数值。

(10)羊水暗区

正常情况下,在B超中观察到的羊水区是呈低密度的,故临床上用羊水暗区的最大深度来表示羊水最深量,正常为3-8厘米。

四、四维彩超的注意事项

医生主要是通过检查的仪器,对胎儿当前的发育情况进行检查,如果说在检查的过程中发现胎儿有畸形的表现,那么检查的时间可能会相对长一些。各位准妈妈做四维彩超时,要注意以下几点:

(1)不能检查出所有畸形

由于超声技术的局限性,不能检查出所有的胎儿畸形,即超声诊断符合率不能达%。比如这些畸形是检查不出来的:水肾或水脑、全盲、先天性听障问题、胃肠道阻塞、肢(指、趾)端异常、侏儒症、先天性代谢异常等。

(2)无需空腹

一般来说,四维彩超建议安排在22w-26w。这个时间段胎儿的器官基本发育,羊水量也多,是非常适合做四维彩超的。做检查时,准妈妈不用憋尿,也不需要空腹,吃得饱一些宝宝反而会比较配合。但是,如果当天医生还安排了其他的检查项目,比如糖耐量,则需要保持空腹。

(3)穿着宽松舒适的衣服

做四维彩超的时候,准妈妈可以选择宽松、舒适的衣服,最好是穿上衣和裤子分开的衣服。这样穿、脱衣服的时候更加方便,也能够避免检查中一些不必要的尴尬。

(4)提前预约

四维彩超检查需要一定的时间,这时提前预约就变得很重要。准妈妈可以咨询医生,告知自己的孕周,根据实际情况安排好档期,既免去了临时排队的烦恼,也避免了错过做四维彩超的更好时期。

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