每次遇到患者支原体检查结果阳性，很多女性非常困惑，是谁传染给我的？是不是性病？第一嫌疑人：是不是家里那个男人（老公）在外面乱搞了。会不会传染给家人？该不该治疗？此刻，老公妥妥的躺着中枪了。
今天我和大家谈谈，支原体阳性意味着什么？也顺便给背黑锅的老公正个名。
支原体是什么东东？
支原体是一种非常小非常小，有别于细菌，病毒的微生物。感染人类的支原体有十几种，女性生殖道常见有三种：
人型支原体（MH）：检测阳性率低，一般有害
解脲支原体(UU)：大部分为携带者，一般无害
生殖支原体(MG)：明确有害
因为目国内前检测方法有限，最常见的是前两种。而名字比较独特的解脲支原体，之所以叫这个名字，是因为它的生长需要尿素。
支原体是怎么“粘“上女性的呢？
正常的女性阴道是一个江湖，各种微生物多达上百种，支原体只是你身体内正常菌群的一部分，无论你是老人还是小孩，或者育龄期的女性，它都可以和你和平共处，岁月静好、与世无争，最多也就分解点尿素吃吃，不引起什么麻烦。
支原体感染属于机会性感染，一般情况下，它并不致病，只是老老实实呆在那里，做一个携带微生物而已。
性传播疾病一定是出去“乱搞”了吗？————错！
支原体可以通过性接触感染但不是唯一途径。（注明：我们之所以说一个病是性传播疾病，或者主要通过性传播，指的是这个疾病的传播方式，而并非可以凭借这个，就确定疾病来源一定是对方乱搞。）本着疑罪从无的原则，不要轻易怀疑老公，很伤感情哦，没有信任的婚姻将走向尽头，但是，万一真的是老公乱来感染了支原体该怎么办？医生能做的当然是建议积极治疗，回去家法伺候喽，跪榴莲，跪搓衣板之类的你看着办吧。
我们生存的环境不是无菌的，身边无时无刻不在接触细菌病毒，所以，乱搞不是感染的主要途径，不明原因的感染才是常见的原因。男性也可以无辜被环境中的病原菌感染。通过正常的性生活感染给配偶（而非乱搞而来），反之也一样。
比如这个支原体，本来人家可能一直就存在，但是平时现世安稳岁月静好，支原体忙着吃尿素睡大觉，并不捣乱，但是自己最近身体抵抗力比较差，阴道微生态紊乱，支原体就跑出来捣乱了。
支原体感染后有哪些危害？
如果你不了解真相，或者医生专业不精，看到化验单报告阳性，患者会被吓死，性病？看不好？夫妻不忠？流产？早产？死胎？胎儿畸形？不孕？.......所有的黑锅都由支原体来背。
支原体可以背锅，但不是所有的锅，因为只有少部分支原体感染才会致病。
人型支原体感染多引起阴道炎，宫颈炎和输卵管炎症，
解脲支原体感染多引起非淋菌性尿道炎，
但是支原体感染往往是某些条件下才会致病，而且常常是和其他的病原体一起共同导致疾病。比如支原体常见的合并衣原体感染，还有淋球菌等等。
支原体处于致病状态而并非携带状态，才有可能会带来以下的后果
支原体可以存在于阴道，尿道口周围，宫颈外口以及尿液里面，它主要通过性接触传播。
孕妇感染后，支原体可以通过胎盘，垂直传播给宫腔里面的胎儿，或者随着生殖道上行感染扩散，引起宫内感染。在分娩的过程中，也可以通过污染的产道传染给胎儿。
孕妇在感染UU和MH后，妊娠16~20周可以侵袭羊膜，损伤胎盘，造成绒毛膜炎，甚至导致晚期流产，胎膜早破，早产甚至死胎，幸存胎儿可导致低体重儿和先天畸形。
新生儿特别是早产儿遭遇UU感染后，可发生支原体肺炎。
MH感染可导致产妇产后盆腔炎，产后支原体血症及新生儿支原体血症。
产后哺乳等亲密接触和空气传播，MH可引起新生儿肺炎
支原体阳性一定要治疗吗？阳性≠感染
那么到底什么情况下需要治疗，什么情况下不需要治疗呢？
1.如果患者有明确的感染征象，实验室检查结果为阳性，且未发现其它病原体感染，考虑主要感染因素为支原体，应该给予治疗。
2.如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状，仅UU阳性，考虑为携带者，不必治疗。
3.男性为UU性尿道炎，建议同时治疗性伴。
4.如果准备怀孕，无论有无症状和不适，建议治疗后再怀孕。
5.孕期妇女下生殖道检出UU的患者不需要进行干预和治疗。
6.男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。
7.如果出现腹痛、发热等盆腔炎的症状，合并宫颈人型支原体阳性，注意在治疗盆腔炎的方案中覆盖支原体。如果有条件进行生殖支原体检测，应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行生殖支原体检测。
8.男女双方生殖道UU培养阳性对进行IVF无明显影响。
支原体感染的治疗方法
在治疗用药上，MH和UU对多种抗生素均比较敏感，我们常常会看到自己的检查单后面会跟着一个药敏试验的结果，在列表中选择敏感的药物来进行治疗就可以。
特殊人群的支原体感染治疗
孕妇首选的治疗药物为阿奇霉素，常用量为1g顿服，如果不能服用阿奇霉素，常常使用红霉素0.5g口服替代，每天2次连用14日。
新生儿感染可以选用红霉素25~40mg/（kg·d），分四次静脉滴注，或者口服红霉素，同样连用7~14日。
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